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中国医学科学院肿瘤医院
乳房胀痛及外阴瘙痒可能与激素波动、皮肤刺激、感染等因素有关，常见原因包括经前期综合征、阴道炎、接触性皮炎等。建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。
1. 经前期综合征
乳房胀痛伴随月经周期出现，多由激素水平变化导致乳腺组织充血水肿。可能伴有情绪波动、腰酸等症状。可通过热敷、减少咖啡因摄入缓解，若疼痛显著可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、丹莪妇康煎膏等药物。
2. 细菌性阴道炎
外阴瘙痒伴灰白色分泌物、鱼腥味，多由阴道菌群失衡引起。可能与过度清洁、性生活等因素有关。需就医进行白带检查，可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道片，治疗期间避免性生活。
3. 外阴接触性皮炎
使用不合格卫生用品或化纤内裤可能导致外阴皮肤过敏，出现瘙痒、红斑。表现为接触部位边界清晰的皮损。需停用致敏产品，穿着纯棉内裤，严重时可遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
4. 乳腺增生
乳房胀痛呈持续性，可能触及颗粒状或条索状结节，与内分泌失调相关。超声检查可确诊，建议定期复查，疼痛明显时可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
5. 霉菌性阴道炎
外阴剧烈瘙痒伴豆渣样白带，多由白色念珠菌感染引起。常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。需保持外阴干燥，避免搔抓，遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。
日常需选择透气棉质内衣，避免使用碱性洗剂清洁外阴。乳房胀痛期间减少高盐高脂饮食，外阴瘙痒切忌抓挠以防继发感染。建议记录症状发生时间、诱因及伴随表现，就诊时向医生详细说明。若症状反复发作或出现异常分泌物、乳房皮肤改变等情况，需立即就医排查器质性疾病。
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