健康知道
山东大学齐鲁医院
内脏损伤的症状主要有腹痛、腹胀、恶心呕吐、休克、皮肤瘀斑等。内脏损伤可能由外伤、炎症、肿瘤等因素引起，建议患者及时就医，完善相关检查，明确诊断后积极治疗。
1、腹痛
腹痛是内脏损伤的常见症状，疼痛部位与受损脏器相关。肝脏损伤多表现为右上腹疼痛，脾脏损伤多为左上腹疼痛，肾脏损伤则常出现腰背部疼痛。疼痛性质可为钝痛、刺痛或绞痛，严重时可放射至肩部或会阴。内脏损伤引起的腹痛通常持续存在且逐渐加重，可能伴随腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。
2、腹胀
内脏损伤可能导致腹腔内出血或消化液外渗，刺激腹膜引起肠麻痹，表现为腹胀。患者自觉腹部膨隆、紧绷，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱或消失。严重腹胀可影响呼吸功能，导致呼吸困难。腹腔内大量积血时，腹部叩诊可出现移动性浊音。
3、恶心呕吐
内脏损伤刺激腹膜或导致肠梗阻时，常出现恶心呕吐症状。呕吐物可能为胃内容物，若存在消化道穿孔，呕吐物可含胆汁或血液。持续性呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，加重病情。胰腺损伤时，呕吐可能更为剧烈且难以缓解。
4、休克
严重内脏损伤如肝脾破裂，可引起大量内出血，导致失血性休克。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。休克是内脏损伤的危险信号，需立即抢救。肾脏损伤可能导致创伤性休克，伴有腰部肿块和血尿。
5、皮肤瘀斑
部分内脏损伤患者可在腹部或腰背部出现皮肤瘀斑，如脾破裂可能出现左季肋区瘀斑，胰腺损伤可能出现脐周瘀斑。这些瘀斑是腹膜后出血的表现，具有重要诊断价值。瘀斑通常在伤后数小时至数日内出现，可能逐渐扩大。
内脏损伤患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重出血。饮食上应暂时禁食，待病情稳定后逐步过渡到流质、半流质饮食。保持情绪稳定，积极配合医生治疗。定期复查影像学检查评估损伤恢复情况，遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等，预防感染可使用注射用头孢曲松钠。出现任何症状加重应及时告知医护人员。
1
