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北京大学人民医院
耳朵湿疹的症状主要有皮肤发红、瘙痒、脱屑、渗液以及结痂。耳朵湿疹是发生在耳部皮肤的慢性炎症性疾病，可能与过敏、环境刺激、皮肤屏障功能受损等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、皮肤发红
耳朵湿疹早期表现为耳廓或耳道皮肤局部或弥漫性发红，边界不清，通常伴随轻微灼热感。皮肤发红可能与接触过敏原如洗发水、耳饰金属有关，也可能因频繁掏耳导致皮肤损伤。患者应避免抓挠，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素缓解炎症。
2、瘙痒
瘙痒是耳朵湿疹最突出的症状，常呈阵发性加剧，夜间更为明显。过度抓挠可能引发继发感染，表现为黄色渗液或脓疱。瘙痒可能与组胺释放或神经敏感性增高有关，可遵医嘱口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂缓解症状。
3、脱屑
慢性期耳朵湿疹会出现皮肤干燥、脱屑，表现为白色或灰白色鳞屑脱落，耳后皱褶处尤为明显。脱屑与皮肤角质层水分丢失、屏障功能破坏相关，建议使用含尿素软膏或凡士林保持皮肤湿润，避免使用碱性清洁产品。
4、渗液
急性发作时耳部可能出现透明或淡黄色渗液，多伴随表皮糜烂。渗液提示炎症活跃，可能与金黄色葡萄球菌感染有关，需警惕外耳道炎等并发症。可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，必要时联合莫匹罗星软膏抗感染。
5、结痂
渗液干燥后形成黄褐色痂皮，强行剥离可能引发出血。结痂多见于耳廓凹陷处或耳道入口，可能伴随异味。结痂期需保持创面清洁，可涂抹红霉素软膏预防感染，避免游泳或耳部进水。
耳朵湿疹患者日常应避免过度清洁耳部，洗澡时可用防水耳塞保护；选择棉质透气衣物减少摩擦；饮食上限制辛辣刺激食物及已知过敏原摄入。若症状持续不缓解或出现耳痛、听力下降，须及时至皮肤科或耳鼻喉科就诊，必要时进行斑贴试验明确过敏原。
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