鼻咽癌晚期症状主要包括鼻塞加重、颈部淋巴结肿大、头痛及颅神经损伤等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随听力下降、复视、吞咽困难等。
1、鼻塞加重
肿瘤阻塞后鼻孔导致持续性单侧或双侧鼻塞,可能伴随血性鼻涕。需通过放疗或化疗缩小肿瘤体积,药物可使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。
2、颈部肿块
肿瘤转移至颈部淋巴结形成固定无痛肿块,质地坚硬。需结合放化疗控制转移,药物推荐吉西他滨、卡铂、多西他赛等。
3、颅神经症状
肿瘤侵犯颅底可能引起复视、面麻、听力下降等,与三叉神经、外展神经受累有关。需采用靶向治疗如尼妥珠单抗联合放疗缓解压迫。
4、远处转移
晚期可能出现骨痛、肝区疼痛等转移症状,与肿瘤扩散至骨骼、肝脏有关。需根据转移部位选择局部放疗或全身化疗,药物包括长春瑞滨、伊立替康等。
晚期患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素,出现上述症状需立即就医评估治疗方案。