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北京大学人民医院
男性早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物。早泄可能与心理因素、龟头敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关，通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差等症状。
盐酸达泊西汀片适用于原发性或继发性早泄，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取延长射精时间。该药需在性生活前1-3小时服用，常见不良反应包括恶心、头晕等。用药期间避免饮酒，心血管疾病患者慎用。
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药可用于早泄治疗，需连续服用数周见效。可能引起嗜睡、口干等副作用，突然停药可能出现戒断反应。甲状腺疾病或青光眼患者应在医生指导下调整剂量。
舍曲林片通过调节中枢神经系统改善射精控制能力，适用于合并焦虑抑郁的早泄患者。用药初期可能出现失眠或胃肠道不适，癫痫病史者需谨慎使用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
氟西汀胶囊需每日规律服用，2-4周后逐渐显现疗效。常见副作用包括性欲减退、出汗增多等。肝功能异常者应减少剂量，服用期间须定期监测血小板功能。
氯米帕明片是三环类抗抑郁药，对早泄有延迟射精作用。可能引起体位性低血压或心律失常，用药期间需监测心电图。前列腺增生或闭角型青光眼患者禁用。
早泄患者应避免过度焦虑，保持规律性生活频率，配合盆底肌训练改善控制能力。建议伴侣共同参与治疗，减少心理压力。日常避免穿紧身内裤，控制手淫频率。饮食可适当补充锌元素和维生素E，避免过量摄入辛辣刺激食物。若症状持续或加重，需及时到男科或泌尿外科就诊，排除器质性病变。
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