霉菌性龟头炎不是梅毒，两者是病因和性质完全不同的疾病。霉菌性龟头炎由真菌感染引起，梅毒则由梅毒螺旋体导致，属于性传播疾病。

霉菌性龟头炎主要表现为龟头及包皮红肿、瘙痒、白色豆渣样分泌物，常与念珠菌感染相关，多见于包皮过长、糖尿病或免疫力低下者。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等，严重时可口服氟康唑胶囊。

梅毒属于法定乙类传染病，一期表现为无痛性硬下疳，二期出现全身皮疹、黏膜损害，可通过血液检测确诊。需规范使用青霉素类药物治疗，如苄星青霉素注射液。两者传播途径、病原体及治疗方案均无关联，但梅毒可能合并其他生殖器感染，需专业医生鉴别诊断。

日常需注意会阴部清洁，避免不洁性行为。若出现生殖器溃疡、皮疹或反复感染症状，应及时到皮肤性病科就诊，完善真菌镜检、梅毒血清学检测等明确病因，不可自行用药延误病情。

霉菌性尿道炎是由念珠菌等真菌感染引起的尿道炎症，属于泌尿系统感染的一种。主要表现有尿道瘙痒、排尿灼痛、白色絮状分泌物等症状，可能与免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有关。

1. 感染原因

念珠菌是常见致病菌，当机体免疫力降低时，阴道或肠道内的念珠菌可能逆行感染尿道。长期使用广谱抗生素会破坏正常菌群平衡，增加真菌感染概率。未控制的糖尿病患者因尿糖含量增高，也易诱发真菌繁殖。

2. 典型症状

排尿时出现灼热感或刺痛是主要特征，尿道口可见白色豆腐渣样分泌物，伴有持续瘙痒感。部分患者可能出现尿频尿急，但症状通常比细菌性尿道炎轻微。女性患者可能合并外阴红肿或阴道分泌物异常。

3. 诊断方法

需进行尿液常规检查，镜下可见真菌菌丝或孢子。尿培养能明确念珠菌种类，必要时需做药敏试验。对于反复发作的患者，应排查血糖水平及免疫功能障碍。男性患者需与前列腺炎进行鉴别。

4. 药物治疗

可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，严重感染者可能需要两性霉素B膀胱冲洗。合并细菌感染时需联用盐酸左氧氟沙星片。外用药包括克霉唑栓剂、硝酸咪康唑乳膏等，适用于伴有外阴症状者。

5. 日常预防

保持会阴部干燥清洁，避免穿紧身化纤内裤。合理使用抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖。性生活前后注意清洁，发作期间禁止同房。适当补充含乳酸菌的发酵乳制品，帮助维持菌群平衡。

出现尿道不适症状应及时就医，避免自行使用抗生素加重病情。治疗期间每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，饮食上减少高糖食物摄入。合并阴道炎的患者需同步治疗，配偶如有症状应同时检查。症状消失后需复查尿培养确认真菌清除，防止转为慢性感染。

霉菌性肉芽肿通常需要通过抗真菌药物治疗结合局部护理来处理，严重时需手术切除。主要处理方式有使用抗真菌药物、局部清创、手术切除、增强免疫力和保持患处干燥清洁。

1、抗真菌药物

霉菌性肉芽肿多由真菌感染引起，可遵医嘱使用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。这些药物能抑制真菌生长，缓解红肿、溃烂等症状。用药期间需避免饮酒，定期复查肝功能。

2、局部清创

对于浅表性病灶，可由医护人员进行局部清创处理，清除坏死组织和分泌物。清创后使用聚维酮碘溶液消毒，配合硝酸咪康唑乳膏外涂。保持创面干燥，每日更换敷料，防止继发细菌感染。

3、手术切除

当肉芽肿体积较大、反复发作或侵犯深部组织时，可能需要进行病灶切除术。手术方式包括传统外科切除或激光消融，术后需继续抗真菌治疗2-4周。糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。

4、增强免疫力

免疫功能低下者易发生霉菌感染，可通过均衡饮食补充优质蛋白和维生素A、C、E，适当进行有氧运动。长期使用免疫抑制剂的患者需在医生指导下调整用药方案，必要时注射胸腺肽等免疫调节剂。

5、保持清洁干燥

日常需保持患处皮肤干爽，穿透气棉质衣物。避免抓挠或自行挑破病灶，沐浴后及时擦干皮肤皱褶部位。高危人群应避免接触土壤、腐烂植物等真菌滋生环境，必要时佩戴防护手套。

霉菌性肉芽肿患者应避免摄入高糖饮食，减少真菌繁殖所需营养。治疗期间定期复查真菌镜检，观察病灶变化。出现发热、疼痛加剧或淋巴结肿大时需及时就医。愈后仍需保持皮肤清洁，免疫力低下者可预防性使用抗真菌粉剂。日常注意个人用品消毒，避免与他人共用毛巾、拖鞋等物品。