治疗甲亢的放射性药物主要有碘[131I]化钠口服溶液、碘[131I]化钠胶囊等。放射性药物需在医生严格评估后使用，适用于特定类型的甲状腺功能亢进症患者。

一、碘[131I]化钠口服溶液

碘[131I]化钠口服溶液通过释放β射线选择性破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素分泌。适用于Graves病、毒性结节性甲状腺肿等引起的甲亢，治疗前需完善甲状腺摄碘率检查。可能出现颈部肿胀、甲状腺功能减退等不良反应，需定期监测甲状腺功能。

二、碘[131I]化钠胶囊

碘[131I]化钠胶囊作用机制与口服溶液相同，剂型更便于储存和服用。适用于对传统抗甲状腺药物不耐受或复发的患者，禁忌证包括妊娠期、哺乳期及严重肾功能不全。治疗后需隔离防护，避免放射性物质接触他人。

三、其他辅助药物

放射性碘治疗前后可能配合使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片缓解心悸，或左甲状腺素钠片预防甲减。治疗期间禁用含碘药物及造影剂，避免影响疗效评估。

放射性药物治疗后需定期复查甲状腺功能、血常规及颈部超声，出现发热、心悸加重应及时就诊。日常保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，注意休息并预防感染。治疗期间及后续半年内应采取避孕措施，育龄女性需严格遵循医嘱。

慢性放射性肠炎主要表现为腹痛、腹泻、便血、肠梗阻及吸收不良综合征。该病是盆腔或腹部肿瘤放疗后常见的远期并发症，因肠道黏膜长期受辐射损伤导致纤维化和血管病变。

1、腹痛

腹痛多位于下腹部或脐周，呈持续性隐痛或阵发性绞痛，可能与肠壁纤维化、肠管狭窄或粘连有关。疼痛常在进食后加重，排便后部分缓解。肠镜检查可见黏膜充血水肿、溃疡或狭窄。治疗需避免刺激性饮食，疼痛明显时可遵医嘱使用匹维溴铵片、曲马多缓释片或局部热敷缓解。

2、腹泻

腹泻多为水样便或脂肪泻，每日可达10次以上，与小肠绒毛萎缩、消化酶减少及胆盐吸收障碍相关。严重时可导致脱水及电解质紊乱。粪便检查可见脂肪滴或未消化食物残渣。建议低脂低渣饮食，必要时补充胰酶肠溶胶囊、蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

3、便血

便血多为暗红色或鲜红色，由肠黏膜溃疡、毛细血管扩张破裂引起。出血量少时表现为粪便隐血阳性，大量出血可能导致贫血。肠镜下可见黏膜糜烂或毛细血管扩张症。需禁食辛辣食物，急性出血期可遵医嘱使用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊或内镜下止血治疗。

4、肠梗阻

肠梗阻表现为腹胀、呕吐及停止排便排气，因肠管纤维化狭窄或粘连导致。腹部CT可见肠管扩张及液气平面。不完全梗阻时可尝试禁食、胃肠减压，完全梗阻需手术松解粘连或切除狭窄肠段。预防需保持饮食清淡，避免进食粗纤维食物。

5、吸收不良

吸收不良综合征表现为体重下降、水肿及维生素缺乏，与广泛小肠损伤相关。实验室检查可见低蛋白血症、低钙血症或贫血。需补充优质蛋白、中链甘油三酯及复合维生素，严重者可静脉营养支持。定期监测营养指标，必要时使用复方氨基酸注射液或脂肪乳注射液。

慢性放射性肠炎患者需长期低纤维、高蛋白饮食，避免乳制品及刺激性食物。建议少食多餐，烹饪以蒸煮为主。每日记录排便情况及体重变化，定期复查肠镜及营养评估。出现持续腹痛、便血或体重骤降时需及时就医，避免自行使用止泻药或止痛药掩盖病情。适当进行腹部按摩或温水坐浴可缓解不适症状。