健康知道
中日友好医院
小儿水痘可通过抗病毒治疗、退热镇痛、皮肤护理、隔离防护、预防并发症等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性，表现为皮肤分批出现红斑、水疱伴瘙痒。
1、抗病毒治疗
对于免疫功能低下或症状严重的患儿，可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。早期用药有助于缩短病程，减轻症状。使用泛昔洛韦胶囊时需监测肝肾功能，避免与肾毒性药物联用。抗病毒治疗应在皮疹出现后24小时内开始效果最佳。
2、退热镇痛
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显者可口服氯雷他定糖浆缓解症状。家长需注意观察患儿精神状态，若持续高热不退或出现嗜睡需及时就医。
3、皮肤护理
每日用温水清洁皮肤，避免抓挠水疱。破损处可涂抹炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏预防感染。修剪患儿指甲并保持短平，夜间可戴棉质手套。衣物应选择柔软透气的纯棉材质，减少摩擦刺激。
4、隔离防护
从出疹前1-2天至全部水疱结痂期间均具有传染性，需居家隔离。患儿用品应单独清洗消毒，接触患儿后需彻底洗手。未接种疫苗的易感接触者可紧急接种水痘疫苗，孕妇及免疫缺陷者应避免接触。
5、预防并发症
继发细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。出现咳嗽气促提示肺炎可能，需及时进行胸部影像学检查。脑炎表现为头痛呕吐或意识改变，需静脉用更昔洛韦注射液治疗。
患儿应多饮水，进食清淡易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条、蒸蛋等。保持室内空气流通但避免直吹冷风。恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复，痊愈后需接种水痘疫苗获得持久免疫力。家长需每日检查皮肤有无新发皮疹，观察体温及精神状态变化，若出现高热不退、呼吸急促、嗜睡等情况应立即就医。
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