两岁宝宝呕吐发烧可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、中耳炎等原因引起，可通过调整饮食、物理降温、补液治疗、抗感染治疗、对症用药等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒多由柯萨奇病毒等引起，宝宝可能出现呕吐、低烧、腹痛等症状。家长需保持室内通风，让孩子少量多次饮用温水，避免脱水。若确诊为病毒感染，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物，同时用温水擦拭腋窝等部位辅助退烧。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物或过敏可能导致胃肠黏膜炎症，表现为呕吐、发热、腹泻。建议暂停固体食物4-6小时，之后喂食米汤等流质。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能，发热超过38.5℃时需在医生指导下服用布洛芬混悬滴剂。

3、轮状病毒感染

秋季高发的轮状病毒肠炎常引发喷射状呕吐和高热，大便呈蛋花汤样。家长需注意臀部护理，使用口服补液盐Ⅲ预防脱水。医生可能开具消旋卡多曲颗粒、锌制剂等药物，严重脱水时需静脉补液治疗。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染会引起黏液脓血便伴反复呕吐，体温可达39℃以上。需采集大便样本送检，确诊后遵医嘱使用头孢克肟颗粒、黄连素片等抗菌药物。家长应严格消毒患儿衣物和餐具，避免交叉感染。

5、中耳炎

上呼吸道感染继发的中耳炎可能导致反射性呕吐和发热，患儿常抓挠耳朵。需耳鼻喉科检查鼓膜情况，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等治疗。哺乳时注意保持正确姿势以防奶液逆流。

护理期间家长需记录呕吐次数、体温变化及尿量情况，发热时每2小时监测一次体温。保持口腔清洁，呕吐后用小勺喂少量温水漱口。恢复期饮食应从米糊、苹果泥等低渣食物开始，避免油腻及高糖饮食。若出现精神萎靡、尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，或高热持续超过24小时，须立即急诊处理。

三个月宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、胃食管反流、感染性胃肠炎、先天性幽门狭窄等原因引起，可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物治疗、体位管理、手术矫正等方式缓解。建议家长密切观察宝宝状态，若呕吐频繁或伴随其他异常症状需及时就医。

1、喂养不当

奶量过多、喂养姿势不正确或奶嘴孔过大可能导致宝宝吞咽过多空气。表现为进食后溢奶或喷射性呕吐，呕吐物多为未消化奶液。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。哺乳时保持宝宝头高位，奶瓶喂养选择适合月龄的慢流量奶嘴。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或受凉可能引发胃肠蠕动异常。常见症状为间歇性呕吐伴腹胀，大便性状改变。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，配合顺时针腹部按摩促进排气。注意腹部保暖，避免剧烈摇晃宝宝。

3、胃食管反流

食管下括约肌发育不完善导致胃内容物反流。特征为进食后1小时内频繁吐奶，可能伴有哭闹拒食。建议喂奶后维持30度斜坡卧位，医生可能开具铝碳酸镁混悬液保护胃黏膜。严重时需进行24小时食管pH监测评估反流程度。

4、感染性胃肠炎

轮状病毒或细菌感染可引起呕吐腹泻。典型表现为呕吐物带黏液，可能伴随发热和脱水症状。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，医生可能根据病原体选择蒙脱石散或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。注意奶具消毒与手部清洁。

5、先天性幽门狭窄

幽门肌层肥厚导致胃出口梗阻。多在出生后2-3周出现进行性喷射状呕吐，呕吐物不含胆汁。超声检查可确诊，需通过幽门环肌切开术治疗。术前需静脉补充葡萄糖电解质溶液纠正脱水。

家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状，避免强行喂食加重呕吐。母乳喂养母亲需注意饮食清淡，人工喂养可尝试换用部分水解配方奶粉。保持宝宝口鼻腔清洁，防止呕吐物误吸。若出现精神萎靡、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现，或呕吐物含有血丝、胆汁样物质时须立即就医。日常注意奶具高温消毒，接触宝宝前后规范洗手，避免交叉感染。

一岁半宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物过敏、肠套叠等原因引起。呕吐是婴幼儿常见症状，多与饮食或感染相关，若伴随发热、精神萎靡等症状需及时就医。

1、喂养不当

过量进食、进食过快或食用不易消化的食物可能导致呕吐。婴幼儿胃容量小，贲门括约肌发育不完善，易因喂养方式不当引发呕吐。建议家长采用少量多餐方式，避免强迫进食，选择易消化的米糊、南瓜泥等食物。若呕吐后无其他异常，可暂时观察并调整喂养节奏。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉、饮食结构突然改变或肠道菌群失衡可能引起功能性呕吐。表现为呕吐物为未消化奶块或食物，通常无发热。家长需注意腹部保暖，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，或口服补液盐预防脱水。避免频繁更换奶粉品牌或添加新辅食。

3、急性胃肠炎

轮状病毒、诺如病毒等感染引发的胃肠炎是婴幼儿呕吐的主要原因之一。常伴随腹泻、低热，呕吐物可能含有黏液。需警惕脱水风险，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合口服补液盐溶液。家长应做好餐具消毒，呕吐后禁食1-2小时再尝试喂水。

4、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等食物可能引发过敏反应性呕吐，多伴有皮疹或腹泻。建议家长记录饮食日记，暂停可疑过敏原，必要时就医进行过敏原检测。急性发作时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏，严重者需使用肾上腺素自动注射笔。

5、肠套叠

阵发性哭闹、果酱样大便伴呕吐需警惕肠套叠，属于急症需立即就医。超声检查可确诊，早期可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长需观察呕吐频率及性状，出现血便、腹胀或嗜睡等危象表现时须急诊处理。

家长应保持宝宝呕吐后口腔清洁，呕吐间歇期尝试喂少量温水或口服补液盐。记录呕吐次数、性状及伴随症状，避免自行使用止吐药物。持续呕吐超过12小时、出现脱水征象或精神反应差时，需及时儿科就诊。日常注意饮食卫生，新辅食添加应遵循单一、少量原则，定期接种轮状病毒疫苗预防感染性胃肠炎。