肾结石不排尿可能与结石堵塞尿路、肾功能受损、尿路感染、神经源性膀胱、药物副作用等因素有关。肾结石是泌尿系统常见疾病，当结石移动至输尿管或尿道时可能引发排尿障碍，通常伴随腰痛、血尿等症状。

1. 结石堵塞尿路

肾结石移动至输尿管或尿道时可造成机械性梗阻，导致尿液无法正常排出。这种情况多表现为突发性排尿中断伴剧烈腰痛，可能伴随恶心呕吐。需通过超声或CT确认结石位置，医生可能建议体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。

2. 肾功能受损

长期存在的肾结石可能引起肾积水或肾实质损伤，导致肾功能下降影响尿液生成。患者可能出现尿量逐渐减少、水肿等症状。需通过肾功能检查和肾动态显像评估，治疗需保护残余肾功能，可能使用尿毒清颗粒、复方α-酮酸片等药物。

3. 尿路感染

结石合并感染时可引发尿路黏膜水肿和膀胱刺激症状，造成排尿困难。典型表现为尿频尿急伴发热，尿常规可见白细胞升高。需进行尿培养后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时需处理原发结石。

4. 神经源性膀胱

部分患者因结石长期刺激或合并神经系统疾病，可能出现膀胱逼尿肌功能失调。表现为排尿无力或尿潴留，需通过尿流动力学检查确诊。治疗可采用间歇导尿配合药物，如盐酸黄酮哌酯片、琥珀酸索利那新片等调节膀胱功能。

5. 药物副作用

某些解痉药或镇痛药可能抑制膀胱收缩导致排尿困难，如阿托品、山莨菪碱等。需详细询问用药史，调整药物方案后可缓解。对于结石疼痛患者，医生可能改用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制症状。

肾结石患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适当进行跳跃运动帮助小结石排出，但突发排尿困难伴发热时应立即就医。定期复查超声监测结石变化，术后患者需遵医嘱进行代谢评估预防复发。

排尿后仍有少量尿液残留可能与膀胱收缩不全、尿道结构异常、前列腺增生、神经源性膀胱或泌尿系统感染等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、膀胱收缩不全

膀胱肌肉收缩力下降会导致尿液无法完全排空，常见于老年人或长期憋尿者。可能伴随尿频、尿急症状。可通过盆底肌训练改善，严重时需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物松弛膀胱颈。

2、尿道结构异常

尿道狭窄、憩室等结构问题会阻碍尿液排出，可能由先天发育异常或反复炎症导致。典型表现为尿线变细、排尿中断。需通过尿道造影确诊，轻度可用盐酸特拉唑嗪片缓解，重度需行尿道扩张术。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大会压迫尿道，使排尿阻力增加。常伴有夜尿增多、排尿费力。可服用非那雄胺片缩小腺体，或使用甲磺酸多沙唑嗪缓释片改善排尿，药物无效时需手术切除。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致的神经调节异常会影响膀胱排空功能。多合并尿失禁或排尿困难。需进行尿动力学检查，常用酒石酸托特罗定片调节膀胱功能，配合间歇导尿治疗。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎引起的黏膜水肿会减少尿液排出效率，多伴随尿痛、尿液浑浊。确诊需尿常规，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，感染控制后残留尿量多可恢复。

日常应注意避免憋尿，每次排尿后可用手轻压小腹帮助排空残余尿。每日饮水量保持在1500-2000毫升，减少咖啡因摄入。若症状持续超过1周或出现发热、血尿，需立即就诊泌尿外科。定期进行泌尿系统超声检查可早期发现器质性病变。