健康知道
北京大学人民医院
腹泻可能会影响肝功能测试结果。腹泻可能导致脱水、电解质紊乱或暂时性肝酶异常，但通常不会直接损害肝脏本身。
腹泻时身体水分大量流失，可能造成血液浓缩，间接影响转氨酶、胆红素等指标的检测数值。短期腹泻引起的肝功能指标异常多为暂时性，随着腹泻缓解和水分补充，指标可逐渐恢复。若腹泻伴随呕吐、发热或持续超过3天，可能因脱水导致肝脏血流减少，使谷丙转氨酶轻度升高。部分严重感染性腹泻如沙门氏菌感染，可能引发一过性肝损伤，此时肝功能测试会出现异常。
长期慢性腹泻需警惕肝胆疾病关联性。乳糜泻、炎症性肠病等可能合并原发性胆汁性胆管炎，导致碱性磷酸酶升高。某些遗传代谢病如威尔逊病可同时表现为腹泻和肝酶异常。艾滋病合并机会性感染时，腹泻与肝功能异常可能并存。服用抗腹泻药物如洛哌丁胺过量时，可能通过抑制肠蠕动间接影响药物代谢，但极少直接干扰肝功能。
建议腹泻期间避免立即进行肝功能检测，待症状缓解后复查。检查前24小时需保持正常饮食和水分摄入，避免剧烈运动。若腹泻后肝功能持续异常，需完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查。日常注意饮食卫生，腹泻时口服补液盐预防脱水，避免滥用止泻药或肝毒性药物。
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