双肺慢性支气管炎肺气肿是否严重需结合病情进展判断，多数患者通过规范治疗可控制症状，但若出现严重肺功能损害或并发症则可能危及生命。

慢性支气管炎肺气肿早期主要表现为咳嗽、咳痰，活动后气短等症状，此时肺功能损伤较轻，通过戒烟、避免呼吸道感染、使用支气管扩张剂等措施可有效延缓疾病进展。部分患者因长期吸烟或反复呼吸道感染导致病情持续加重，出现静息状态下呼吸困难、口唇发绀等表现，肺功能检查显示中重度阻塞性通气功能障碍，这类情况需长期氧疗并配合糖皮质激素吸入治疗。当合并肺动脉高压、肺源性心脏病或反复气胸等并发症时，患者可能出现下肢水肿、意识障碍等严重症状，此时需住院进行机械通气等抢救措施。

少数患者因遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏导致早发型肺气肿，病情进展迅速，青年时期即可出现广泛肺大疱和呼吸衰竭，这类特殊情况需考虑肺减容手术或肺移植治疗。此外，长期低氧状态可能引发红细胞增多症，增加血栓形成风险，需定期监测血常规指标。

建议患者严格戒烟并接种流感疫苗与肺炎疫苗，保持适度有氧运动以增强呼吸肌功能，饮食注意高蛋白、高维生素摄入以改善营养状态。每3-6个月复查肺功能与胸部CT，出现痰量骤增或发热等症状时及时就医。居家可进行腹式呼吸训练，使用制氧机时应将血氧饱和度维持在90%以上。

70岁老人肺气肿是否严重需结合病情程度判断，治疗方式主要有氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸康复训练、手术治疗等。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、职业粉尘暴露等因素有关，可能伴随呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

1、氧疗

长期低流量氧疗适用于静息状态下血氧饱和度偏低的患者，可改善组织缺氧，延缓肺动脉高压进展。家庭氧疗每日需持续15小时以上，使用制氧机时需避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。氧疗期间需定期监测血气分析，调整氧流量。

2、支气管扩张剂

常用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。急性发作时可联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。使用吸入装置需指导老人正确操作，用药后可能出现心悸、震颤等不良反应。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙片、泼尼松龙片等口服制剂适用于急性加重期，可快速减轻气道炎症。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。吸入型丙酸氟替卡松气雾剂对全身影响较小，适合维持治疗，使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。

4、呼吸康复训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量，改善通气效率。可配合步行、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。训练时需监测血氧和心率，出现胸闷立即停止。营养支持应保证优质蛋白摄入，维持体重指数在正常范围。

5、手术治疗

肺减容术适用于上叶显著肺气肿且日常活动严重受限者，可切除无功能肺组织改善通气。肺移植适用于终末期患者，需严格评估心肺功能。术后需预防感染，终身服用免疫抑制剂。所有治疗方案需根据肺功能检查结果个体化制定。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟，冬季注意保暖防感冒。饮食宜清淡易消化，少量多餐避免饱餐后膈肌上抬影响呼吸。保持居室空气流通但避免直接吹风，湿度维持在50%左右。定期复查肺功能，接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现痰量增多、发热等感染征象时及时就医。

新生儿肺气肿是否严重需根据具体病情判断，多数情况下及时干预可有效控制，但若合并严重并发症则可能危及生命。新生儿肺气肿通常与肺泡过度充气、先天性发育异常或机械通气不当等因素有关。

新生儿肺气肿早期可能仅表现为呼吸急促、轻度发绀，通过氧疗或调整通气参数即可缓解。部分患儿因肺泡壁弹性纤维发育不成熟导致气体滞留，此时需密切监测血氧饱和度，避免剧烈哭闹或呛奶加重症状。若存在先天性肺囊肿或支气管畸形，可能需通过胸腔闭式引流排出积气，并配合雾化吸入布地奈德混悬液减轻炎症反应。

少数患儿因胎粪吸入综合征或严重感染继发张力性气胸，可出现胸廓隆起、血压下降等危急表现。此时需立即穿刺减压，必要时行胸腔镜下肺大泡切除术。早产儿合并支气管肺发育不良时，长期高浓度氧疗可能诱发肺间质气肿，需联合肺表面活性物质替代治疗。

建议家长保持喂养体位正确，避免呛咳诱发气胸。定期随访胸部X线评估肺复张情况，若发现呼吸频率持续超过60次/分或血氧低于90%，需紧急就医。母乳喂养有助于增强呼吸道免疫力，哺乳期母亲应避免吸烟及接触二手烟环境。