新生儿严重肺部感染可能由产时感染、环境因素、先天性免疫缺陷、细菌或病毒感染等原因引起。
1、产时感染:
分娩过程中吸入污染的羊水或产道分泌物可能导致感染。需立即使用抗生素如青霉素G、头孢噻肟,并配合氧疗支持。
2、环境因素:
早产儿或低体重儿在NICU中易接触耐药菌,需严格消毒环境,针对耐药菌可选用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。
3、先天性免疫缺陷:
如X连锁无丙种球蛋白血症等疾病导致反复感染,需静脉注射免疫球蛋白,并排查巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等病原体。
4、细菌或病毒感染:
B族链球菌、金黄色葡萄球菌是常见病原体,病毒以呼吸道合胞病毒为主,需根据培养结果选择敏感药物,重症需机械通气治疗。
家长需密切监测患儿呼吸频率及血氧饱和度,母乳喂养有助于提升免疫力,发现呼吸急促或发绀应立即就医。