健康知道
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肾移植术后肺部感染可能由免疫抑制状态、细菌感染、病毒感染、真菌感染等原因引起，可通过抗感染治疗、调整免疫抑制剂、氧疗、支持治疗等方式干预。
1. 免疫抑制状态：肾移植患者需长期服用免疫抑制剂，导致免疫功能低下，易发生肺部感染。治疗需在医生指导下调整免疫抑制剂剂量，同时加强感染监测。
2. 细菌感染：常见病原体包括肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等，可能与住院环境、导管留置等因素有关，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。可使用头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等药物治疗。
3. 病毒感染：巨细胞病毒、流感病毒等感染风险增加，可能与移植前血清学状态、社区暴露有关，常见症状为呼吸困难、低氧血症。可选用更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物。
4. 真菌感染：曲霉菌、肺孢子菌等感染多见于长期高强度免疫抑制患者，可能与环境暴露、预防用药不足有关，典型表现为进行性呼吸困难。治疗药物包括伏立康唑、卡泊芬净、复方磺胺甲噁唑。
术后应保持居住环境清洁，避免接触感染源，定期复查肺功能与胸部影像学，出现呼吸道症状及时就医。
