心室间隔缺损可能出现心悸、呼吸困难、乏力、发育迟缓、反复呼吸道感染等症状。心室间隔缺损属于先天性心脏病，症状轻重与缺损大小有关，主要有{缺损较小可无症状}、{缺损较大出现典型症状}、{婴儿期喂养困难}、{活动耐力下降}、{肺动脉高压相关表现}等表现。

1、缺损较小可无症状

膜周部小缺损或肌部缺损可能终身无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。这类患者通常无须特殊治疗，但需定期复查心脏超声，观察缺损是否自然闭合。日常应避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎。

2、缺损较大出现典型症状

中等以上缺损会出现心悸、气促，尤其在活动后加重。心脏听诊可闻及胸骨左缘3-4肋间粗糙的全收缩期杂音。可能与胚胎期心内膜垫发育异常有关，常伴随室间隔膜部连续性中断。医生可能建议使用地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等药物控制心功能。

3、婴儿期喂养困难

婴幼儿表现为吸奶中断、多汗、体重增长缓慢，与体循环血流量减少有关。家长需采用少量多次喂养方式，选择高热量配方奶。若合并肺动脉高压可能出现口唇青紫，需警惕艾森曼格综合征的发生。

4、活动耐力下降

儿童奔跑时易疲劳、蹲踞休息，成人可能出现夜间阵发性呼吸困难。这与左向右分流导致肺循环充血有关。建议限制高强度运动，可进行散步、游泳等有氧活动，运动时出现面色苍白需立即停止。

5、肺动脉高压相关表现

长期大量分流会导致肺动脉压力增高，出现咯血、杵状指、右心衰竭等表现。心脏超声显示右心室肥厚，可能需要波生坦片、西地那非片等靶向药物治疗。晚期患者需评估是否适合进行室间隔缺损封堵术或外科修补术。

心室间隔缺损患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克，避免腌制食品。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，控制每日液体入量。注意口腔卫生，进行拔牙等有创操作前需预防性使用抗生素。每3-6个月复查心脏超声，监测肺动脉压力变化。婴幼儿患者家长需记录每日尿量、体重变化，发现呼吸频率加快应及时就诊。

新生儿室间隔缺损通常分为三度，包括轻度、中度和重度，具体分度依据缺损直径与患儿主动脉根部直径的比值确定。

室间隔缺损是新生儿常见的先天性心脏病之一，分度标准主要基于缺损大小与主动脉根部直径的比例关系。轻度缺损指缺损直径小于主动脉根部直径的三分之一，此时心脏血流动力学改变较轻，部分患儿可能无明显症状，仅通过心脏杂音被发现，多数情况下可随年龄增长自然闭合。中度缺损为缺损直径介于主动脉根部直径三分之一至三分之二之间，可能出现喂养困难、多汗、体重增长缓慢等表现，需密切随访或择期手术干预。重度缺损则超过主动脉根部直径的三分之二，易早期出现呼吸急促、反复肺部感染、心力衰竭等严重症状，通常需要尽快手术治疗。分度评估需结合超声心动图检查结果，由心血管专科医生综合判断。

对于确诊室间隔缺损的新生儿，家长应定期监测其呼吸、心率及体重变化，避免剧烈哭闹或过度喂养。母乳喂养时需少量多次，保证营养摄入的同时减少心脏负担。注意保持环境温度适宜，预防呼吸道感染。任何出现口唇青紫、呼吸频率异常增快或体重不增的情况，均需及时复诊。术后患儿需遵医嘱进行抗凝治疗和心功能康复训练，定期复查心脏超声评估恢复情况。