低钾血症会引起心脏不舒服。低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常水平，可能引发心悸、胸闷、乏力等心脏不适症状，严重时甚至导致心律失常。

钾离子对维持心肌细胞电生理活动至关重要。轻度低钾血症可能仅表现为轻微乏力或心跳不规律，随着血钾水平下降，心肌细胞复极过程受影响，可能出现室性早搏、心动过速等心律失常。长期慢性低钾血症患者可能出现心肌收缩力下降，表现为活动后气促、胸闷等症状。部分患者对低钾敏感，即使血钾轻度降低也会出现明显心慌不适。

严重低钾血症可直接威胁生命。血钾浓度低于2.5mmol/L时，可能诱发致命性室性心动过速或心室颤动。某些特殊人群如心力衰竭患者、服用利尿剂者，对低钾更为敏感，轻微血钾波动即可引发严重心脏症状。部分低钾血症患者可能同时存在镁缺乏，会加重心脏电活动紊乱。

建议日常注意均衡饮食，适当增加香蕉、橙子、菠菜等富钾食物摄入。使用利尿剂或存在慢性腹泻等情况时，应定期监测血钾水平。出现持续心悸、胸痛等症状应及时就医，避免自行补钾。医生会根据心电图和血液检查结果评估心脏受损程度，制定个体化补钾方案。

肺炎合并低钾血症是否严重需结合血钾水平判断，轻度低钾血症可通过饮食调整改善，中重度需药物补钾治疗。肺炎合并低钾血症的治疗主要有口服补钾、静脉补钾、病因治疗、监测电解质、营养支持等方式。

1、口服补钾

血钾轻度降低时可通过口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒补充，同时增加香蕉、橙子、菠菜等高钾食物摄入。口服补钾需注意分次服用以减少胃肠刺激，避免空腹用药。若存在呕吐或胃肠吸收障碍，需调整补钾方式。

2、静脉补钾

血钾低于3.0mmol/L或出现肌无力、心律失常时需静脉输注氯化钾注射液。静脉补钾需严格控制浓度和速度，避免发生高钾血症。补钾过程中需持续心电监护，每2-4小时复查血钾水平，直至血钾稳定在正常范围。

3、病因治疗

肺炎引起的低钾血症需同步进行抗感染治疗，细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克肟胶囊。病毒感染则需对症支持治疗。控制肺部感染后，钾离子代谢紊乱多可逐步纠正。

4、监测电解质

治疗期间需每日检测血钾、血镁等电解质水平，因低镁血症会影响钾的补充效果。同时监测尿量、心电图和肌力变化。若出现T波低平、U波增高或室性早搏等心电图异常，提示需调整补钾方案。

5、营养支持

在补钾的同时需保证足够热量和蛋白质摄入，推荐瘦肉、鱼类、乳制品等优质蛋白，配合土豆、蘑菇、海带等富钾食材。避免过量摄入高糖食物以防胰岛素分泌诱发血钾转移。重症患者可考虑肠内营养支持。

肺炎合并低钾血症患者需卧床休息，保持室内空气流通。每日饮水1500-2000ml维持水电解质平衡，但心力衰竭者需限制入量。恢复期可逐步进行呼吸训练，如腹式呼吸或缩唇呼吸。出院后2周内复查血钾及胸片，若出现心悸、肢体麻木需及时返院。长期使用利尿剂者应定期监测电解质，必要时在医生指导下调整用药方案。