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中日友好医院
心力衰竭严重导致夜间失眠可通过调整睡姿、控制饮水、规范用药、氧疗等方式缓解。心力衰竭通常由心肌缺血、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起。
1、调整睡姿半卧位或高枕卧位可减轻肺部淤血，建议床头抬高30度，避免平卧加重呼吸困难。心力衰竭患者夜间常因端坐呼吸惊醒，保持上半身抬高有助于改善通气。
2、控制饮水每日液体摄入量控制在1500毫升以内，晚餐后限制饮水，睡前2小时避免进食流质食物。液体潴留会加重心脏负荷，准确记录出入量对病情管理至关重要。
3、规范用药呋塞米片可减轻体液潴留，地高辛片增强心肌收缩力，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构。心力衰竭患者需严格遵医嘱服药，不可自行调整利尿剂用量。
4、氧疗支持低流量吸氧可缓解缺氧症状，血氧饱和度低于90%时建议持续氧疗。夜间血氧监测能及时发现呼吸功能恶化，合并慢性阻塞性肺疾病患者需调整氧流量。
心力衰竭患者应保持低盐饮食，每日钠摄入不超过3克，定期监测体重变化，短期内体重增加超过2公斤需及时就医调整治疗方案。
临汾市人民医院
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