老人房颤心衰竭怎么办

提问时间：2024-10-15 18:44 | 1人回答 | 60次阅读

房颤心衰

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老人房颤心衰竭怎么办

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杜永杰临汾市人民医院副主任医师回答时间：2024-10-15 18:45

老人房颤心衰竭的治疗包括心力衰竭和心房颤动的抗凝治疗，以及控制心室率的治疗。1、心力衰竭的治疗：这是心力衰竭合并房颤的基础治疗。常用的药物有利尿药，如速尿、螺内酯。改善心室重构的药物，如厄贝沙坦、沙库巴曲缬沙坦等。2、房颤的抗凝治疗：心力衰竭并发房颤会大大增加血栓并发症的风险，因此需要服用抗凝药物预防血栓并发症，如利伐沙班或华法林。3、控制心律的治疗：如果患者心率过快，无法转换，应口服β受体阻滞剂和/或洋地黄类药物如比索洛尔等控制心室率。在饮食方面，要避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，包括动物脂肪、动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子、螃蟹等。还要避免抽烟、喝酒、喝浓茶、咖啡等饮料，以免刺激心脏和心血管系统。

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推荐动脉粥样硬化好发部位为哪里 2025-04-30 21:12

动脉粥样硬化好发的部位通常为大中型动脉的分叉和压力较大的部位，比如颈动脉分叉、冠状动脉、主动脉、股动脉等。这些部位因为血流湍流、剪切应力变化明显，更容易导致动脉内皮损伤，进而引发粥样硬化。 1、血流动力与病变部位的关系大中型动脉的分叉处如颈动脉分叉、冠状动脉开口等是动脉粥样硬化的高发地带，因为在这些位置，血流的湍流使内皮细胞长期受到不规则的剪切力，诱发炎症反应，导致脂质沉积并逐渐形成斑块。例如，颈动脉处的粥样硬化斑块是脑卒中的重要病因，而冠状动脉中的斑块破裂则与心梗密切相关。 2、压力与病变的联系动脉中的血液压力较高区域，如主动脉弓、腹主动脉等，也是好发部位。高血压可能使血管壁长期承受过大的压力，产生微损伤，使得低密度脂蛋白LDL更容易渗透到内膜下，形成脂肪条纹和斑块。定期监测血压并通过饮食控盐、适当运动等措施管理血压，可以降低风险。 3、其他常见好发部位与治疗方法股动脉、髂动脉同样是粥样硬化的高发位置，尤其是老年人和长期吸烟者。斑块形成可能导致下肢动脉闭塞性疾病PAD，表现为间歇性跛行或肢体缺血。针对下肢动脉粥样硬化，应当注意戒烟、血管运动锻炼以及足部护理，严重者需考虑手术治疗，例如斑块切除术、血管内支架成形术等。动脉粥样硬化的部位与血流动力学密切相关，涉及多个关键区域。及时干预高危因素比如高血压、高血脂、吸烟等，可以有效减少病变发生和发展。定期体检、多与医生沟通，必要时进行超声或血管造影检查是发现问题的关键。