山东大学齐鲁医院
股癣和阴囊湿疹可通过观察皮损特征、致病原因、伴随症状、检查手段及治疗方式区分。股癣主要由真菌感染引起,阴囊湿疹多与过敏或局部刺激有关,两者在临床表现和治疗上存在差异。
股癣皮损边缘清晰,呈环形或弧形,中心消退后遗留色素沉着,表面有鳞屑,周围可能出现丘疹或水疱。阴囊湿疹皮损边界模糊,表现为红斑、丘疹、渗出或苔藓样变,常伴剧烈瘙痒,反复搔抓可能导致皮肤增厚。
股癣由皮肤癣菌感染引起,常见红色毛癣菌或絮状表皮癣菌,通过接触传染。阴囊湿疹与局部多汗、摩擦、过敏反应或精神因素相关,非传染性,可能因继发感染出现脓疱。
股癣瘙痒程度较轻,出汗后加重,可能合并足癣或甲癣。阴囊湿疹瘙痒剧烈,夜间明显,抓挠后易出现糜烂或渗液,长期反复可能继发细菌感染。
股癣可通过真菌镜检发现菌丝或孢子,伍德灯下部分菌种呈现荧光。阴囊湿疹需行过敏原检测或血常规检查,若继发感染需进行细菌培养,必要时活检排除其他皮肤病。
股癣需外用抗真菌药如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂,严重者口服伊曲康唑胶囊。阴囊湿疹以糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏为主,合并感染时加用莫匹罗星软膏,避免搔抓和热水烫洗。
建议保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣,避免辛辣刺激饮食。股癣患者需单独使用毛巾浴具,阴囊湿疹患者应减少局部摩擦。若自行区分困难或症状加重,应及时就医明确诊断,避免误用药物导致病情迁延。