乙肝小三阳多数情况下无法完全治愈，但可通过规范治疗实现临床治愈。病情控制效果主要与抗病毒治疗时机、免疫状态、肝脏基础病变程度、长期随访管理等因素有关。
1、抗病毒时机
早期启动抗病毒治疗有助于控制病毒复制，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物，需持续用药抑制病毒载量。
2、免疫状态
免疫清除期患者更易获得表面抗原转阴，可联合聚乙二醇干扰素治疗，但需评估肝功能储备及耐受性。
3、肝脏病变
已出现肝纤维化或肝硬化者需加强抗纤维化治疗，建议定期进行肝脏弹性检测评估病情进展。
4、长期管理
每3-6个月监测乙肝两对半、HBV-DNA、肝功能等指标，避免饮酒和肝毒性药物，保持规律作息。
建议乙肝小三阳患者终身随访，通过规范治疗可使大部分患者病情稳定，极少数可实现表面抗原清除，日常需注意高蛋白低脂饮食并适度运动。
