健康知道
山东大学齐鲁医院
肠易激综合征的症状可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素、感染后肠道功能改变等原因引起。肠易激综合征通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
胃肠动力异常可能导致肠道收缩节律紊乱，引发腹痛或排便习惯改变。部分患者肠道蠕动过快时会出现腹泻，蠕动过慢时则表现为便秘。这种情况可能与自主神经调节失衡有关，可通过调整饮食结构、规律作息等方式改善。
内脏高敏感性指肠道对正常刺激的痛觉阈值降低，轻微胀气或收缩即可引发明显腹痛。这类患者常伴有焦虑情绪，症状在压力增大时加重。临床可能使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节肠道敏感性的药物，但需遵医嘱使用。
肠道菌群紊乱可能影响消化吸收功能，导致腹胀、产气增多。长期饮食不规律、抗生素使用等因素可能破坏菌群平衡。补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可能有助于改善症状，同时需增加膳食纤维摄入。
焦虑、抑郁等情绪问题可能通过脑肠轴影响肠道功能，加重腹痛或排便异常。这类患者症状常与情绪波动同步出现，心理疏导联合认知行为治疗可能有效。必要时医生可能开具盐酸帕罗西汀片、氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物。
急性胃肠炎痊愈后，部分患者肠道功能持续异常，称为感染后肠易激综合征。这种情况可能与炎症损伤肠神经有关，表现为持续腹泻或腹痛。蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物可能帮助修复肠黏膜，但需排除其他器质性疾病。
肠易激综合征患者需注意记录饮食与症状关系，避免摄入辛辣、生冷等刺激性食物，规律进行适度运动如散步、瑜伽等有助于调节肠道功能。症状持续或加重时应及时就医，排除炎症性肠病等器质性疾病，在医生指导下制定个体化治疗方案。
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