中日友好医院
新生儿肠扭转需紧急手术治疗,常见术式为肠扭转复位术和肠切除吻合术。该病可能由先天性肠旋转不良、肠系膜固定异常等因素引起,典型表现为呕吐胆汁样物、腹胀及血便。
新生儿肠扭转是小儿外科急症,发病与胚胎期肠管旋转固定异常有关。肠管沿肠系膜轴发生旋转导致肠梗阻,若不及时处理可引发肠坏死。诊断主要依靠腹部X线显示双泡征或鸟嘴征,超声检查可见漩涡征。手术需松解扭转肠段,恢复肠道通畅性,对坏死肠管需切除后行端端吻合。术后需禁食胃肠减压,静脉营养支持,逐步过渡到微量喂养。密切监测电解质平衡,预防吻合口瘘和腹腔感染。
家长发现新生儿出现频繁呕吐、腹部膨隆或排便异常时,应立即就医。术后护理需保持腹部切口清洁干燥,记录每日出入量,观察喂养耐受情况。喂养应遵循从稀到稠、由少到多原则,首选母乳或深度水解配方奶。定期随访评估生长发育状况,监测有无肠粘连或短肠综合征等远期并发症。