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新生儿肠扭转的治疗

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新生儿肠扭转的治疗

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

新生儿肠扭转需紧急手术治疗,常见术式为肠扭转复位术和肠切除吻合术。该病可能由先天性肠旋转不良、肠系膜固定异常等因素引起,典型表现为呕吐胆汁样物、腹胀及血便。

新生儿肠扭转是小儿外科急症,发病与胚胎期肠管旋转固定异常有关。肠管沿肠系膜轴发生旋转导致肠梗阻,若不及时处理可引发肠坏死。诊断主要依靠腹部X线显示双泡征或鸟嘴征,超声检查可见漩涡征。手术需松解扭转肠段,恢复肠道通畅性,对坏死肠管需切除后行端端吻合。术后需禁食胃肠减压,静脉营养支持,逐步过渡到微量喂养。密切监测电解质平衡,预防吻合口瘘和腹腔感染。

家长发现新生儿出现频繁呕吐、腹部膨隆或排便异常时,应立即就医。术后护理需保持腹部切口清洁干燥,记录每日出入量,观察喂养耐受情况。喂养应遵循从稀到稠、由少到多原则,首选母乳或深度水解配方奶。定期随访评估生长发育状况,监测有无肠粘连或短肠综合征等远期并发症。

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推荐 肠结石的症状有哪些呢

肠结石的症状主要有早期腹胀腹痛、进展期恶心呕吐、终末期肠梗阻。

1、早期腹胀腹痛:

肠结石初期可能因肠道蠕动受阻导致腹胀,伴随间歇性隐痛,疼痛多位于脐周或下腹部。

2、进展期恶心呕吐:

结石增大后可能引发肠道不完全梗阻,食物残渣反流刺激胃部,出现反射性恶心呕吐,呕吐物常含胆汁。

3、终末期肠梗阻:

结石完全堵塞肠腔时表现为停止排便排气、剧烈绞痛、腹部膨隆,严重者可出现脱水或休克症状。

出现持续腹痛或呕吐应及时就医,避免进食高纤维难消化食物,确诊后需根据结石位置选择内镜取石或手术治疗。

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