急性前列腺炎与慢性前列腺炎的区别主要体现在发病速度、症状持续时间及临床表现上。急性前列腺炎起病急骤，症状明显且严重；慢性前列腺炎病程迁延，症状反复但程度较轻。两者在病因、治疗及预后方面也存在差异。

1、发病速度

急性前列腺炎通常由细菌感染引起，起病突然，症状在数小时至数天内迅速出现。患者可能出现高热、寒战、会阴部剧烈疼痛、排尿困难甚至尿潴留。慢性前列腺炎发病隐匿，症状逐渐显现，可能与长期炎症刺激、免疫异常或盆底肌肉功能障碍有关，病程超过3个月。

2、症状表现

急性前列腺炎以全身感染症状为主，体温可超过39℃，伴有明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，部分患者可见脓性尿道分泌物。慢性前列腺炎主要表现为骨盆区域长期不适，如会阴部胀痛、排尿不尽感，偶有尿道灼热，但全身症状少见，症状时轻时重。

3、实验室检查

急性前列腺炎患者血常规可见白细胞显著升高，前列腺液检查可见大量脓细胞，细菌培养常为阳性。慢性前列腺炎白细胞升高不明显，前列腺按摩液白细胞可能轻度增多，但细菌培养多为阴性，需通过NIH-CPSI评分量表辅助诊断。

4、治疗方法

急性前列腺炎需紧急静脉注射抗生素如左氧氟沙星注射液，配合补液退热等对症治疗，严重尿潴留需导尿。慢性前列腺炎采用综合疗法，包括口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状，配合物理治疗如温水坐浴，必要时使用抗焦虑药物改善心理状态。

5、预后转归

急性前列腺炎经规范治疗多可在1-2周内痊愈，但处理不当可能进展为前列腺脓肿。慢性前列腺炎易反复发作，需长期管理，通过调整生活方式如避免久坐、规律排精等措施控制症状，部分患者可能合并性功能障碍等并发症。

前列腺炎患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物及酒精摄入。急性发作期需严格卧床休息，慢性期建议每周进行3-5次盆底肌训练。无论急性或慢性前列腺炎，出现血尿、持续发热或严重排尿障碍时均需立即就医，禁止自行使用抗生素。定期前列腺按摩有助于慢性患者症状改善，但需由专业医师操作。

急性前列腺炎可通过卧床休息、温水坐浴、抗生素治疗、止痛药物、物理治疗等方式治疗。急性前列腺炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活不洁、受凉等原因引起。

1、卧床休息

急性前列腺炎患者需要卧床休息，避免剧烈运动和长时间久坐。卧床休息有助于减轻前列腺充血，缓解会阴部疼痛和排尿不适症状。患者可采取侧卧位或仰卧位，避免压迫会阴部。卧床期间可适当抬高下肢，促进静脉回流。

2、温水坐浴

温水坐浴能改善局部血液循环，缓解前列腺充血和疼痛。水温控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟，每日1-2次。坐浴时可加入适量高锰酸钾溶液，具有杀菌消炎作用。坐浴后注意保暖，避免受凉。

3、抗生素治疗

细菌感染引起的急性前列腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。这些药物能有效对抗常见致病菌，如大肠埃希菌、葡萄球菌等。用药期间需完成整个疗程，避免产生耐药性。

4、止痛药物

对于疼痛明显的患者，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。这些药物能缓解会阴部疼痛和排尿疼痛，改善患者生活质量。用药期间需注意胃肠道反应，避免长期使用。

5、物理治疗

物理治疗包括前列腺按摩、微波治疗、短波治疗等。前列腺按摩能促进前列腺液排出，缓解充血症状。微波和短波治疗能改善局部血液循环，增强组织修复能力。物理治疗需在专业医生指导下进行，避免操作不当导致损伤。

急性前列腺炎患者应多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于冲洗尿道。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物和酒精。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意会阴部清洁，勤换内裤。治疗期间避免性生活，防止病情加重。如出现高热、排尿困难等症状加重情况，需及时就医。