临汾市人民医院
山东大学齐鲁医院
韧带损伤没打石膏可能导致关节稳定性下降、愈合延迟或畸形愈合。韧带损伤通常由运动外伤、关节过度扭转等因素引起,表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。
韧带损伤后未进行石膏固定可能使受损韧带在愈合过程中无法保持稳定位置。关节活动时反复牵拉会导致韧带纤维无法对齐生长,形成松弛或瘢痕组织。这种愈合方式会降低韧带张力,增加关节不稳定风险。长期关节不稳定可能加速软骨磨损,诱发创伤性关节炎。部分患者在急性期后仍会感到关节无力或反复扭伤。
特殊情况下未固定可能造成更严重后果。膝关节交叉韧带完全断裂时,缺乏固定会使半月板承受异常应力,增加半月板撕裂概率。踝关节外侧韧带Ⅲ度损伤未固定,可能发展为慢性踝关节不稳,需要后期韧带重建手术。儿童骨骨骺附近的韧带损伤未制动,还可能影响骨骼正常发育。
韧带损伤后应尽早就医评估损伤程度,医生会根据韧带撕裂分级决定固定方式。除石膏外,支具或护具也能提供保护。恢复期需避免剧烈运动,逐步进行关节稳定性训练。饮食注意补充蛋白质和维生素C,有助于胶原蛋白合成。关节持续疼痛或反复肿胀时应及时复查。
北京安贞医院
脚后韧带损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚后韧带损伤通常由运动损伤、外力撞击、长期劳损、关节不稳、韧带退变等原因引起。
脚后韧带损伤后需要立即停止活动,避免加重损伤。可以使用支具或绷带固定患处,减少韧带受力。休息时间根据损伤程度决定,轻度损伤需要1-2周,中度损伤需要3-4周,重度损伤可能需要更长时间。休息期间可以适当抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。
急性期48小时内使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复一次,有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后可以改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。热敷温度不宜过高,时间控制在20-30分钟,避免烫伤皮肤。
可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。严重疼痛可以使用对乙酰氨基酚片。外用药可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。
恢复期可以进行超声波治疗、电刺激治疗等物理疗法,促进韧带修复。康复训练包括踝关节活动度训练、肌力训练和平衡训练,需在专业康复师指导下循序渐进进行。物理治疗可以改善局部血液循环,防止肌肉萎缩,恢复关节功能。
对于完全断裂或严重损伤的韧带,可能需要进行韧带修复术或重建术。手术方式包括关节镜下韧带修复和开放手术修复。术后需要配合康复训练,恢复时间较长,通常需要3-6个月。手术适应症需由专业骨科医生评估决定。
脚后韧带损伤恢复期间应避免剧烈运动和长时间站立,穿着支撑性好的鞋子。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素C的食物,如鸡蛋、牛奶、西蓝花等,促进组织修复。恢复后应循序渐进恢复运动,加强踝关节周围肌肉锻炼,预防再次损伤。如出现持续疼痛或活动受限,应及时复诊。
鹤岗市人民医院