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北京安贞医院
男性非淋菌性尿道炎可通过一般治疗、抗生素治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起，可能伴随尿道刺痒、排尿疼痛、分泌物增多等症状。
治疗期间需避免性生活，防止交叉感染。每日用温水清洗会阴部，选择透气棉质内裤。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量增加饮水促进排尿冲刷尿道。保持规律作息有助于提升免疫力。
需根据药敏试验选择敏感抗生素，常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素胶囊等药物。沙眼衣原体感染多选用大环内酯类，解脲支原体感染可选用四环素类。用药期间禁止饮酒，需完成全程治疗以防复发。
对于慢性反复发作患者，可采用局部热敷缓解不适，或使用红光治疗仪进行物理消炎。超短波治疗能改善尿道黏膜水肿，促进药物吸收。物理治疗需配合药物使用，单次治疗时间控制在15-20分钟。
湿热下注证可用八正散加减，含车前子、瞿麦等成分的中药汤剂。中成药如三金片、热淋清颗粒具有清热利湿功效。针灸选取关元、三阴交等穴位，每周治疗2-3次。治疗期间忌食生冷油腻食物。
合并尿道狭窄时需行尿道扩张术，严重者可能需尿道成形术。术后需留置导尿管3-5天，使用头孢克肟颗粒预防感染。手术前后应加强会阴护理，定期复查尿道通畅情况。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，避免长时间骑车或久坐。内裤需煮沸消毒，配偶应同步检查治疗。恢复期可适量食用冬瓜、薏苡仁等利尿食物，禁止擅自停药。若出现发热、睾丸肿痛等症状需立即复诊，治疗结束后需连续3次病原学检查阴性方为治愈。
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