健康知道
山东省立医院
阑尾炎术后发烧可通过物理降温、调整饮食、补液治疗、抗生素治疗、伤口检查等方式处理。术后发烧可能与伤口感染、腹腔感染、术后吸收热、输液反应、肺部感染等因素有关。
1、物理降温
术后低热可采用温水擦浴或冰袋冷敷额头辅助降温。体温未超过38.5摄氏度时优先选择物理降温，避免过早使用退热药物掩盖病情。需保持皮肤清洁干燥，每30分钟复测体温。
2、调整饮食
术后早期应选择流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡至半流质。避免高脂高糖饮食加重胃肠负担，每日少量多餐6-8次。发热期间需增加水分摄入，每日饮水量建议1500-2000毫升。
3、补液治疗
持续发热可能导致脱水，可通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液或复方电解质注射液。补液速度控制在每小时100-150毫升，同时监测尿量及电解质水平。必要时可检测血常规评估感染程度。
4、抗生素治疗
确认感染性发热需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。使用前需进行皮试，疗程通常5-7天。用药期间禁止饮酒，需定期复查肝肾功能。
5、伤口检查
观察手术切口有无红肿渗液，必要时进行超声检查排除腹腔脓肿。若发现切口感染需拆除部分缝线引流，每日用碘伏消毒换药。深部感染可能需穿刺引流或二次手术。
术后3天内低热多为吸收热，超过38.5摄氏度或持续发热需及时就医。恢复期保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，逐步增加优质蛋白摄入促进愈合。定期复查血常规及炎症指标，严格遵医嘱完成抗生素疗程。出现寒战、意识模糊等严重症状应立即急诊处理。
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