宝宝发烧38.7度睡着了通常需要密切观察，若精神状态平稳可暂不干预，但出现异常表现需及时就医。

宝宝在睡眠中体温升高至38.7度时，若呼吸均匀、面色正常、无惊跳或呻吟，可能属于身体免疫反应过程。此时家长可每30分钟监测一次体温，用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，保持房间通风，避免过度包裹。注意观察是否出现踢被、烦躁等动作，这些可能提示不适感加重。

若宝宝出现呼吸急促、嘴唇发绀、肢体抽搐或持续昏睡难以唤醒，则需立即就医。此类表现可能提示高热惊厥、脑膜炎等严重情况，尤其是月龄小于3个月的婴儿或发热超过24小时未退的情况。就医前避免使用酒精擦浴或擅自服用退热药，记录发热起始时间及伴随症状如呕吐、皮疹等供医生参考。

发热期间应保持水分补充，可少量多次喂食母乳或温水。退热后24小时内建议居家观察，避免剧烈活动。家长需注意体温变化规律，反复发热或伴随腹泻、咳嗽等症状时需完善血常规等检查。日常可通过接种疫苗、规律作息等方式增强宝宝免疫力。

宝宝发烧伴有嗓子红肿可能与上呼吸道感染、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、急性喉炎等原因有关。这些疾病通常由病毒或细菌感染引起，表现为发热、咽痛、吞咽困难等症状，建议家长及时带患儿就医明确诊断。

1、上呼吸道感染

病毒感染是常见诱因，患儿可能出现鼻塞、流涕伴发热。保持室内空气流通，适当增加水分摄入有助于缓解症状。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、利巴韦林颗粒等药物。

2、扁桃体炎

链球菌感染易导致扁桃体充血肿胀，可见白色分泌物附着。患儿可能出现拒食、哭闹等症状。需用生理盐水漱口，医生可能开具青霉素V钾片、蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂等药物控制感染。

3、疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒A组感染会引起咽峡部疱疹溃疡，患儿常因疼痛流涎。给予温凉流质饮食，避免刺激性食物。可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂、蓝芩口服液、康复新液等促进黏膜修复。

4、手足口病

肠道病毒感染除咽部疱疹外，手足臀部可能出现皮疹。家长需隔离患儿并消毒用品，监测体温变化。医生可能建议使用小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、泛昔洛韦颗粒等抗病毒治疗。

5、急性喉炎

喉部黏膜水肿可能导致犬吠样咳嗽、声嘶。保持环境湿度，避免患儿哭闹加重缺氧。需急诊处理时可能雾化吸入布地奈德混悬液，配合地塞米松磷酸钠注射液等药物缓解喉梗阻。

家长应密切观察患儿精神状态、进食情况及体温变化，发热期间采用温水擦浴物理降温，维持每日1500-2000毫升水分摄入。选择米汤、藕粉等清淡饮食，避免过热或坚硬食物刺激咽喉。注意口腔清洁，使用软毛牙刷或纱布轻柔清洁口腔。体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液，两次用药间隔不少于4小时。若出现持续高热、呼吸急促、嗜睡等症状需立即就医。

宝宝发烧时手冰凉身上却热可能与体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性发热等因素有关。发热期间体温上升期可能出现四肢发冷，而躯干发热的现象，常见原因有上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染等疾病。

1. 体温调节中枢发育不完善

婴幼儿体温调节功能尚未成熟，发热时交感神经兴奋导致外周血管收缩，手脚血液供应减少而发凉。家长需保持室温22-24℃，避免过度包裹影响散热，可温水擦拭颈部、腋窝等大血管处帮助降温。

2. 末梢循环不良

发热时机体优先保障核心器官供血，四肢末梢血管收缩导致温度低于躯干。建议家长按摩宝宝手脚促进血液循环，监测体温变化，若持续超过38.5℃或伴有精神萎靡，需及时就医排查病因。

3. 上呼吸道感染

病毒性感冒可能引起发热伴四肢发冷，通常伴随鼻塞、咳嗽等症状。医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物，家长需遵医嘱用药并保持宝宝鼻腔通畅。

4. 幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染可能导致高热3-5天后出疹，发热期常见手脚冰凉。该病具有自限性，家长可给宝宝多饮水，使用退热贴物理降温，若出现惊厥或持续高热需立即就医。

5. 尿路感染

婴幼儿尿路感染可能表现为发热伴排尿哭闹，因细菌毒素影响体温调节出现四肢发冷。确诊需尿常规检查，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，家长需注意会阴部清洁护理。

家长应每2-4小时监测体温，发热期间保证宝宝适量饮水，选择宽松透气的棉质衣物。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热药，避免酒精擦浴或捂汗。若发热持续超过72小时，或出现拒食、嗜睡、抽搐等症状，须立即就医完善血常规、C反应蛋白等检查明确病因。日常注意营养均衡，按时接种疫苗，保持室内空气流通有助于预防感染性疾病。

小宝宝发烧出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、避免刺激、及时就医、预防复发等方式处理。发热性惊厥通常由病毒感染、体温骤升、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将宝宝侧卧防止误吸，解开衣领确保呼吸顺畅，清除口腔分泌物。避免强行按压肢体或塞入异物，观察抽搐持续时间及表现。若发作超过5分钟或反复发作，需紧急送医。

2、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或贴退热贴辅助散热。禁止酒精擦浴或冰敷等剧烈降温方式，退热药物需在医生指导下使用，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。

3、避免刺激

抽搐期间保持环境安静，减少声光刺激，避免摇晃或拍打患儿。记录发作时间、体温及伴随症状，如呕吐、意识障碍等，为医生提供诊断依据。

4、及时就医

首次发作或伴有嗜睡、持续高热等情况需立即就诊，排除脑炎、癫痫等疾病。医生可能建议血常规、脑电图等检查，必要时使用地西泮注射液控制惊厥。

5、预防复发

有惊厥史的宝宝发热时需提前服用退热药，体温超过38℃即开始物理降温。日常加强营养补充维生素D和钙，接种流感疫苗等减少感染概率。

家长需定期监测体温变化，发热期间保证水分摄入，选择清淡易消化的食物如米粥、蔬菜泥。避免过度包裹导致体温散失受阻，保持室内通风。若宝宝出现精神萎靡、拒食或抽搐复发，须立即前往儿科急诊进一步评估治疗。

半岁宝宝发烧可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、补充水分、退热贴等方式进行物理降温。发烧通常由感染、疫苗接种、环境温度过高、脱水、出牙等原因引起。

1、温水擦拭

使用32-34℃温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭后及时擦干皮肤，防止受凉。每次擦拭持续10-15分钟，间隔2-3小时可重复进行。

2、减少衣物

脱去宝宝过多衣物，仅保留单层纯棉透气内衣，避免包裹过厚影响散热。可解开领口、袖口等部位，增加皮肤暴露面积。注意保持手脚温暖，若出现四肢冰凉可适当保暖。监测体温变化，避免过度捂热导致体温继续升高。

3、调节室温

保持室内温度在24-26℃，湿度50%-60%，使用空调或风扇时避免直吹。定时开窗通风，每次10-15分钟，每日2-3次。避免将宝宝置于密闭高温环境，如车内、阳光直射处。夜间睡眠时可适当调低室温1-2℃，但需加盖轻薄透气毯。

4、补充水分

少量多次喂哺母乳或配方奶，6个月以上婴儿可额外饮用5-10毫升温水。观察尿量及颜色，每2-3小时应有1次淡黄色小便。拒绝饮水的宝宝可用滴管缓慢喂水，避免呛咳。发热期间可适当增加喂养次数，每次减少单次喂养量。

5、退热贴

选择婴儿专用退热贴，避开眼睛、口鼻等部位，贴于额头或后颈部。每4-6小时更换一次，皮肤发红或过敏应立即停用。退热贴仅辅助降温，不能替代其他物理降温措施。使用前检查包装完整性，避免误食凝胶成分。

半岁宝宝体温超过38.5℃或持续发热24小时以上应及时就医，避免自行使用退热药。发热期间保持环境安静，减少外界刺激。每日测量体温4-6次并记录变化趋势，观察有无嗜睡、拒食、皮疹等伴随症状。恢复期可适当增加维生素C含量高的辅食，如苹果泥、西蓝花泥等。

小宝宝发烧后脸上出现红疙瘩可能与幼儿急疹、湿疹、风疹、药物过敏、猩红热等原因有关。幼儿急疹通常表现为高热退烧后全身出现玫瑰色斑丘疹；湿疹多伴随皮肤干燥瘙痒；风疹疹子呈淡红色且伴有耳后淋巴结肿大；药物过敏常见于用药后出现对称性皮疹；猩红热则伴随草莓舌和全身弥漫性红疹。建议家长及时带患儿就医明确诊断，避免自行用药。

1、幼儿急疹

幼儿急疹由人类疱疹病毒6型感染引起，多见于6-24个月婴幼儿。典型表现为持续3-5天高热后体温骤降，随后面部及躯干出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，按压褪色，无瘙痒感。皮疹通常在24小时内出齐，3天内自行消退。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，配合物理降温。保持皮肤清洁干燥，无须特殊处理皮疹。

2、湿疹

发热可能诱发或加重特应性湿疹，常见于过敏体质婴幼儿。表现为面部对称性红斑、丘疹伴渗出或脱屑，剧烈瘙痒可能导致患儿哭闹不安。发病与皮肤屏障功能障碍、尘螨刺激等因素相关。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏，配合使用医用凡士林保湿。家长需避免过度清洁，穿着纯棉衣物，室温维持在22-26摄氏度。

3、风疹

风疹病毒感染引起的急性传染病，通过飞沫传播。发热1-2天后出现淡红色斑丘疹，从面部开始蔓延至全身，伴有耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹3天内消退不留色素沉着。确诊需进行血清学检测，治疗以对症为主，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。患儿需隔离至出疹后5天，孕妇应避免接触。

4、药物过敏

发热期间使用的退热药或抗生素可能引起药疹，常见于阿莫西林颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液等药物。表现为用药后出现的对称性红色斑丘疹或荨麻疹样皮损，可能伴有嘴唇肿胀。需立即停用可疑药物，遵医嘱口服氯雷他定糖浆抗过敏。家长应记录过敏药物名称，今后就医时主动告知医生。

5、猩红热

A组β溶血性链球菌感染导致的急性传染病，多见于3-8岁儿童。特征为发热后24小时内出现全身弥漫性针尖大小红疹，压之褪色，伴有口周苍白圈和杨梅舌。需通过咽拭子培养确诊，遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂治疗。患儿需隔离至抗生素治疗开始后24小时，密切观察是否出现肾炎等并发症。

家长发现宝宝发热伴皮疹时，应记录发热与出疹的时间关系、皮疹形态变化及伴随症状。保持室内空气流通，每日用温水轻柔清洁皮肤，避免使用碱性洗剂。选择宽松透气的纯棉衣物，修剪患儿指甲防止抓伤。暂停添加新辅食，饮食以易消化的米粥、蔬菜泥为主。若出现皮疹持续扩散、高热不退、精神萎靡或出现瘀点瘀斑，需立即急诊处理。恢复期注意观察有无脱皮现象，定期复查尿常规排除链球菌感染后肾小球肾炎。