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首都医科大学宣武医院
儿童急性肠炎伴随发烧可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物。急性肠炎多由病毒或细菌感染引起，需结合病原体类型及症状严重程度选择药物，建议家长及时带孩子就医。
1、蒙脱石散
蒙脱石散用于缓解急性肠炎引起的腹泻症状，通过覆盖消化道黏膜发挥保护作用。该药物对轮状病毒等病原体导致的腹泻有一定效果，使用时需注意与其他药物间隔两小时，避免影响吸收。常见剂型包括蒙脱石散剂和蒙脱石混悬液。
2、口服补液盐散
口服补液盐散可预防和治疗儿童腹泻导致的脱水，通过补充水分和电解质维持体液平衡。适用于轻中度脱水患儿，需按说明书比例配制，少量多次喂服。若出现呕吐频繁或重度脱水，家长需立即送医静脉补液。
3、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群，改善病毒性肠炎引起的消化功能紊乱。该药物含活菌成分，需用温水冲服避免高温破坏活性，不宜与抗菌药物同服。对牛奶过敏的儿童应选择不含乳糖的剂型。
4、布洛芬混悬液
布洛芬混悬液适用于急性肠炎伴发烧超过38.5℃的情况，具有退热和镇痛作用。需根据体重精确计算剂量，24小时内用药不超过4次。胃肠出血风险患儿慎用，家长需观察是否出现皮疹或呕吐等不良反应。
5、对乙酰氨基酚滴剂
对乙酰氨基酚滴剂可作为布洛芬的替代退热药，尤其适用于呕吐明显或布洛芬不耐受的患儿。该药物对胃肠道刺激较小，但需严格按年龄体重给药，避免超量导致肝损伤。服药期间家长应监测体温变化和液体摄入量。
儿童急性肠炎期间家长需注意维持清淡饮食，优先选择米汤、面条等低渣食物，避免高糖高脂饮食加重腹泻。少量多次补充水分，观察尿量和精神状态。所有药物均需在医生指导下使用，若发热持续超过3天或出现血便、嗜睡等症状须立即复诊。恢复期可适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复。
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