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直肠癌下腹疼痛和涨肚感怎么回事

直肠癌患者临床上出现下腹部的疼痛和胀肚感感,考虑原因主要有以下几个方面:一、是直肠的病变发生了下腹部腹腔脏器的转移,临床上患者由于癌症病变造成的神经侵犯等原因引起疼痛,或者是黏膜造成损伤也可以造成疼痛,而患者很多会并发癌性腹腔积液,临床上就会出现胀肚感。二、是直肠的病变发生了腹腔内的转移后,导致了患者发生完全性或不全性的肠梗阻,临床上患者就会出现腹痛、腹胀的感觉、恶心、呕吐,有的患者还会出现排气、排便的减少,或者是完全不排气、不排便。

中医结肠粪便堆积会引起下腹疼痛吗

陈国栋
陈国栋副主任医师

北京大学人民医院

结肠粪便堆积可能会引起下腹疼痛。粪便在结肠内滞留时间过长会导致肠道扩张、压力增加,进而刺激肠道神经引发疼痛感。

结肠粪便堆积通常与饮食结构不合理、缺乏运动、饮水不足等因素有关。长期摄入低膳食纤维食物可能导致粪便体积减小、硬度增加,难以顺利排出。久坐不动的生活方式会减弱肠道蠕动功能,使粪便移动速度减慢。水分摄入不足时,肠道会过度吸收粪便中的水分,导致粪便干燥结块。这些情况均可能造成粪便在结肠内堆积,形成局部压力,刺激肠壁神经末梢产生钝痛或胀痛感,疼痛多集中于左下腹或脐周区域。

少数情况下,结肠粪便堆积可能伴随器质性疾病。先天性巨结肠患者由于肠道神经节细胞缺失,导致病变肠段持续性收缩,近端结肠扩张并积存大量粪便。肠梗阻患者因肠道机械性阻塞,粪便无法通过狭窄部位,可能引发阵发性绞痛并伴有呕吐、腹胀。这类疾病引起的疼痛往往更剧烈且伴随其他消化道症状,需通过影像学检查明确诊断。

日常可通过增加膳食纤维摄入、规律运动、保持充足饮水预防粪便堆积。若调整生活方式后腹痛仍持续存在,或出现便血、体重下降等症状,建议及时就医排除肠道器质性疾病。医生可能根据情况开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂,或使用开塞露辅助通便,但需避免长期依赖药物。