结肠粪便堆积会引起下腹疼痛吗

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下腹疼痛结肠疼痛

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结肠粪便堆积会引起下腹疼痛吗

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陈国栋北京大学人民医院副主任医师

结肠粪便堆积可能会引起下腹疼痛。粪便在结肠内滞留时间过长会导致肠道扩张、压力增加，进而刺激肠道神经引发疼痛感。

结肠粪便堆积通常与饮食结构不合理、缺乏运动、饮水不足等因素有关。长期摄入低膳食纤维食物可能导致粪便体积减小、硬度增加，难以顺利排出。久坐不动的生活方式会减弱肠道蠕动功能，使粪便移动速度减慢。水分摄入不足时，肠道会过度吸收粪便中的水分，导致粪便干燥结块。这些情况均可能造成粪便在结肠内堆积，形成局部压力，刺激肠壁神经末梢产生钝痛或胀痛感，疼痛多集中于左下腹或脐周区域。

少数情况下，结肠粪便堆积可能伴随器质性疾病。先天性巨结肠患者由于肠道神经节细胞缺失，导致病变肠段持续性收缩，近端结肠扩张并积存大量粪便。肠梗阻患者因肠道机械性阻塞，粪便无法通过狭窄部位，可能引发阵发性绞痛并伴有呕吐、腹胀。这类疾病引起的疼痛往往更剧烈且伴随其他消化道症状，需通过影像学检查明确诊断。

日常可通过增加膳食纤维摄入、规律运动、保持充足饮水预防粪便堆积。若调整生活方式后腹痛仍持续存在，或出现便血、体重下降等症状，建议及时就医排除肠道器质性疾病。医生可能根据情况开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂，或使用开塞露辅助通便，但需避免长期依赖药物。

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