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肩关节脱位常发生在哪里

发布时间:2021-06-1196807次播放

视频内容:

肩关节脱位按照肱骨头的位置,可以分为前脱位和后脱位。

肩关节前脱位很常见,常因为间接暴力所致,如跌倒时上肢外展、外旋,手掌或者肘部着地,外力沿着肱骨纵轴向上冲击,肱骨头至肩胛下肌,和大圆肌之间的薄弱处撕裂,脱位肩关节囊向前下方脱出,形成前脱位。若暴力比较大,肱骨头再向前移至锁骨下,形成锁骨下前脱位,暴力再继续向内传导,肱骨头可撞击胸壁,由肋间隙造成肋骨骨折后进入胸腔,形成胸腔内脱位。

后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用,或在肩关节内收,内旋位,跌倒时手部着地引起。

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肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限、关节畸形和感觉异常。
03:08
肩关节术后需要进行哪些康复运动
肩部手术后需进行的5种康复运动,具体方法如下:1、提肩运动面向正前方站立,双肩放松,如双肩贴耳的方式缓慢提升双肩后再缓慢放下。2、向前转肩双臂自然下垂,双肩放松,由后向前缓慢转动双肩。3、向后转肩双臂自然下垂,双肩放松,由前向后缓慢转动双肩。4、手、腕、肘部运动对手部运动,握拳后再伸展五指,反复进行。腕部运动,先顺时针转动手腕,随后再逆时针转动手腕,反复进行。肘部运动,为完成此项运动,如视频所示,需先解开支具,用健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,最大限度屈曲伸展手术侧肘关节,反复进行。需要注意的是运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力。5、外旋运动解开支具,以健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,将手术侧手臂旋转90度,至身体正前方维持10秒,随后缓慢恢复原位。需要注意的是,运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力,如视频所示,运动完成后需佩戴支具。
肩锁骨脱位取钢板疼不疼
这个问题要区别两个层次,第一个层次就是取钢板手术前后,围手术期是不是疼,这个答案也是肯定的。就是取钢板以后,肯定是要疼的,因为取钢板要切开皮肤,甚至有的时候还要把里头肌肉肌腱也要拨开一点,才能取这些钢板。所以,取钢板手术以后,肯定是要疼上几天的,疼痛是短期的疼痛,病人应该能够接受。这个时候一般来说,医生也都用上药,疼也不会太疼。还有一种疼痛原因,是因为取钢板之后,局部还是有些损伤。最起码钢板虽然取走了,但是固定钢板螺钉过去肯定是打到锁骨上,甚至打到肩峰骨头上,骨头受到一定损伤,损伤的疼痛要持续一段时间的。它的持续时间可能比皮肤疼痛,或者软组织疼痛的时间要更长一些,而这种疼痛一般来说,它的程度不太重,通过理疗的方法或者药物的方法都是可以控制在病人能够承受的范围,所以病人也不用特别担心。当然了,还有其他的原因,比如说,肩锁骨可能有个半脱位或者脱位。取钢板之后脱位或者半脱位是不是能够彻底好,如果不彻底好,是不是可能遗留一些疼痛,这种疼痛可能就比较持久,但是即使持久,也不是很重的。
语音时长 01:46

2021-06-25

83165次收听

01:45
肩关节镜手术步骤
关节镜的手术:第一,取出游离体,较大游离体多为下隐窝,或肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;第二,清理肩袖撕裂,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;第三,清理肱二头肌腱撕裂,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,用电动刨刀修复残端。另外,病情不一样,选择入路及手术处理方式也不一样。
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肩关节的生理结构是什么
肩关节由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成,也称之为盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节,可做三轴运动,即在冠状轴上屈和伸,矢状轴上收和收展,垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛,附着于关节盂周围和解剖颈部位,这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度,但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带,对其起到了稳定加固的作用。关节腔的这种滑膜层,还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘,关节囊上臂还有喙肱韧带等等,综合增加肩关节的稳定性和活动性。
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肩关节软组织损伤多久恢复
如果只是轻微的肩关节软组织的损伤,得到有效的治疗,基本上一周左右就可以恢复。如果是比较严重的肩关节周围的软组织损伤,甚至是出现局部肌腱的撕裂,就需要进行手术治疗,得到手术的治疗基本上需要在两个月左右时间才可以逐渐恢复。肩关节软组织发生损伤,多可能是由于外力或者是由于提重物的时候,引发出软组织的损伤。发生软组织损伤以后,多久能恢复和软组织损伤的严重程度,以及治疗的措施是成正比的。当出现软组织损伤以后,在急性期局部有肿胀疼痛的情况,需要进行冷敷来处理,这样就可以起到消炎镇痛的作用。等到恢复期患者就可以进行局部的热敷治疗,或者是外用活血化瘀的药物,进行辅助治疗。再配合一些物理治疗的方法,可以更快的达到治愈的目的。
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肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种,第一个叫手牵足蹬法,患者主要是仰卧位,术者位于患侧并且双手握住患肢腕部,足跟置于患者的腋窝,双手用稳定持续的力量牵引,牵引中用足跟向外推挤肱骨头,同时旋转内收上臂即可复位,复位时可听到响声。第二科氏法,在此肌肉放松的情况下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部持续牵引轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
什么是肩关节脱位
肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变,常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头,从肩关节的关节盂脱出,而导致肩关节的脱位。在肩关节由于肱骨头比较大,而关节盂比较浅而且小,关节囊松弛,在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方,关节活动范围大,常受到外力的作用后,就会导致肩关节脱位。肩关节脱位常见于青壮年,男性较多。肩关节脱位之后,会导致肩关节局部的肿胀、疼痛,疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限,肩关节空虚,局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位,那么CT可以诊断肩关节脱位的同时,还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义,关节脱位要早期的治疗,恰当的治疗,以免形成习惯性脱位。
语音时长 01:38

2021-01-22

99382次收听

肩关节脱位会出现哪些症状
肩关节脱位之后,可以出现以下的症状。在受伤的当时可以表现为肩部局部的肿胀,常是由于肩关节周围的软组织,以及肌肉受到了损伤而导致。还可以出现肩关节的疼痛,常为撕裂样的疼痛或者是剧痛,往往疼痛难忍。第三是肩关节也可以出现明显的活动受限。肩关节外展、前伸、后曲都出现明显的活动受限。在观察肩关节时,可以看到关节明显的方肩畸形。同时可以触摸到肩关节比较空虚。肩关节呈弹性固定在一个固定的位置,这些是肩关节常见的临床症状。那么在肩关节脱位之后,用患侧的手不能够摸到对侧的肩,这是比较常见的一种体征。肩关节脱位之后,要早期的检查肩关节X线片以及肩关节的CT来诊断脱位,同时要诊断是否肩关节脱位,伴有肩关节周围的骨折,比如关节盂的骨折或者是肩关节大结节的骨折,通过X线和CT的检查来指导下一步的治疗。
语音时长 01:43

2021-01-22

103371次收听

肩关节脱位是怎么回事
肩关节脱位是由于外来暴力伤或者是跌倒伤,而导致肩关节的肱骨头从肩关节的关节盂脱出,而出现肩关节的脱位,也叫脱臼。肩关节脱位按肱骨头的位置可分为前头位和后脱位。肩关节的前脱位很多见,常是因为间接暴力导致,比如在跌倒时,上肢外展、外旋,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨肘轴向上冲击,肱骨头至肩胛骨下肌和大圆肌之间薄弱处撕脱而向下前脱位,形成前头位。如果肱骨头被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下,就形成喙突下脱位。如果暴力较大,肱骨头可以被推移到锁骨下,而形成锁骨下脱位。肩关节后脱位相对来说比较少见,多数是由于肩关节受到了由前向后的外来暴力作用,或者是在摔倒时肩关节时,关节内收、内旋位跌倒,手部着地而导致肩关节后脱位。肩关节后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当,常可以导致习惯性脱位。
语音时长 01:38

2021-01-22

76923次收听

肩关节脱位有哪些症状
肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位,第一,可以出现上肢的疼痛,肿胀,常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤,而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限,往往肩关节固定在一个位置,肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位,常常用健手来托住患臂,而头和躯干向患侧倾斜,这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷,肩关节呈方肩畸形,在腋窝或者是喙突下,锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头,肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性,用患侧的手靠近胸壁,手不能搭在对侧的肩部,这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗,通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法,可以诊断脱位的同时,诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。
语音时长 01:49

2021-01-22

66939次收听

什么是肩关节脱位
肩关节脱位是指组成肩关节结构的骨骼脱离了原来的位置,肩关节脱位的原因主要是由于一般型的外伤或者是摔伤的原因引起的,创伤性脱位。另外一些先天性的问题也会诱发这种情况的发生,一旦出现肩关节脱位,需要及时的进行治疗,目前在治疗上常用的方法有物理治疗、足蹬法、牵引推拿法以及关节镜下手术。
创伤性肩关节脱位的治疗
创伤性肩关节脱位在这两方面要根据头尾的部位和性质来选择合适的方法,如果属于单纯性的前项或者是后项拖尾,一般通过手法复位即可,而对于骨性肩关节脱位或者是软组织脱位比较严重,就要手术治疗进行。除此之外,有些创伤性关节脱位兼具原组织和骨性脱位两种,有需要根据患者的实际情况进行区别对待。
肩关节脱位的症状
肩关节脱位的症状,在一般表现方面,通常会诱发一些诸如关节活动受限、周围软组织肿胀以及关节疼痛等等不良症状;在局部体征方面,包括任何方向的活动都会诱发疼痛;患者的肩部出现畸形;还有关节窝存在空虚的情况发生。
肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位患者,可以采取饮食治疗、运动治疗和中医治疗,在饮食上可以多吃白芍,平时可以适当的做一些有助于肩关节恢复的锻炼,还可以采取中医拔罐或刮痧的治疗方法。如果患者病情比较严重,则需要进行关节镜下微创手术,这种手术创伤小效果好。