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什么是肝移植

发布时间:2018-09-0665224次播放

视频内容:

有很多患者想了解什么是肝移植。肝移植就是通过手术的方式植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病患者的肝功能,得以恢复的一种外科治疗手段。根据肝移植的部位不同,分为原位肝移植和异位肝移植;根据供体的肝静脉和下腔静脉吻合方式不同,分为经典肝移植和背驮式肝移植。

由于肝脏细胞无法再生,病人残存的肝细胞,不能维持正常的生理功能,会出现肝功能失代偿,病人有可能出现黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷。当出现这种情况时,就已经到肝病终末期,任何药物都很难维持长期存活。所以,只有通过外科手术,进行肝移植。肝移植后,患者要终生吃免疫抑制剂,抑制排斥反应。新的肝脏可以很好的工作,病人可正常生活,甚至生育,患者可达到几乎完全接近正常人的生活质量,这些就是肝移植的情况。

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肝移植排斥反应
肝移植排斥反应是移植后受体免疫系统攻击供体肝脏组织的病理过程,主要类型包括超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。排斥反应可能由免疫抑制不足、供受体配型差异、感染等因素诱发,临床表现为发热、黄疸、肝区疼痛、肝功能异常...
肝移植需要什么条件
肝移植需要满足供体匹配、受体肝功能衰竭终末期、无严重全身感染或恶性肿瘤等条件。主要评估因素包括血型相容性、肝脏功能分级、心肺功能、免疫状态及心理社会支持系统。
亲体肝移植需要多少钱
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肝移植供体的来源有哪些渠道
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肝移植排异症状有哪些
肝移植术后排异分为超急排、急排和慢性排异。但是超急排发生的概率非常小。发生排异后,患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜的黄染。若患者插有T管,则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。
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怎么解决肝移植术后肝癌
肝移植术后肝癌复发的患者,首先就是免疫抑制剂的减量,其他的治疗手段如肝部分切除术、肝脏的射频消融等,这些都是肝移植术后肝癌复发的治疗手段;肝移植术后新发肝癌的患者,免疫抑制剂要减量,然后根据肿瘤大小、位置选择不同的手术方式。
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肝移植是什么
肝移植就是通过手术的方式植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病的患者的肝功能得以恢复的一种外科治疗手段。根据肝移植的部位不同,分为原位肝移植和异位肝移植;根据供体的肝静脉和下腔静脉吻合方式不同,分为经典肝移植和背驮式肝移植。
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肝移植可以进入医疗保险吗
肝移植手术尚未进入医疗保险,但是,进行肝移植的术前检查,可以进入医疗保险。比如血常规检查、生化血液学的相关检查以及影像学的相关检查,都已经进入医疗保险的范围之内。在肝移植术后,患者对于免疫抑制剂的使用,比如普乐可复、环孢素、霉酚酸类的抗排异药等药物,都已经进入医疗保险的范围之内。通常来讲,患者进行肝移植手术,假如是在医院住院治疗会有一定的报帐,可是它的报帐占比相对比较低。肝脏移植通常是肝脏肿瘤较为局限性,也就是说是肝脏细胞凋亡、肝衰竭等状况,患者对于药品传统医治的实际效果不太好,才会强烈推荐开展肝脏移植。肝脏移植最先是来源较为难得到,假如患者家中的经济条件不太好,未必可以承担手术治疗总体的花费。
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做肝移植比较好的医院有哪些
现在有很多患者,想了解做肝移植比较好的医院。其实,做肝移植,就是通过手术的治疗方式,植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病患者的肝功能,能够得以恢复的一种外科治疗手段。就目前来说,有一百多家医院有做肝移植手术的资质。对于一些进行肝移植手术专业的医院来说,都是做肝移植比较好的医院。做肝移植手术的成功率非常高,绝大多数的肝移植患者,一年的存活率,可以达到90%以上。而五年的存活率,可以达到80%以上。目前做肝移植比较好的医院,比较多,患者可以选择适合自己而且是专业的医院,来进行肝移植手术。做到早检测、早发现、早治疗是防治很多肝病的关键。一旦发现感染肝病,应到正规的医院,积极配合医生,进行科学系统的治疗,以争取早日摆脱疾病的困扰。
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活体肝移植供体最多切多少
一般来说,正常成人的肝脏,男性是1500g左右,女性在1300g左右。根据血管的走行,肝脏分为左右两部分,左肝稍小,占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大,占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植,研究认为供体要切60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。做活体肝移植前,医生首先根据病人的体重,粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植,一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右,就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查,确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据,决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植术后能妊娠吗
肝移植术后能妊娠。对于肝移植受体来说,在怀孕之前的状态下,一定要保证健康,另外最重要的是免疫抑制剂的使用。但只有他克莫司这种免疫抑制剂,可以在妊娠期服用。所以,在怀孕之前提前一年,就要将抗排异药改为单用他克莫司。肝移植术后妊娠,对母儿均可造成较严重的影响。对母亲的影响包括,可以导致母亲发生肝功能损害,还可致母亲贫血,可出现病毒、细菌感染,以及高胆红素或者剖宫产率增加的情况。对围生儿的影响,因胎膜早破、早产、胎儿生长迟缓、低出生体重儿、胎儿窘迫增多,加上母亲出现妊高征、重度胆汁淤积等情况,均可使围生儿死亡率明显增高。尽管肝移植术后,妊娠母儿并发症较多,但肝移植并非是妊娠禁忌证。在妊娠过程中只要严密监测母儿安危,肝移植术后,不但能妊娠,且有分娩成功的机会。
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肝移植后多久复查一次
根据肝移植不同的手术的病因,患者的术后复查的间隔略有不同。肝移植术后复查,早期按术后一天、三天、一周、两周、一个月、两个月、三个月、六个月、十二个月间隔复查;术后晚期按一年、一年半、两年、两年半、三年这样间隔复查。肝移植后复查项目较多,包括基本的生命体征检查,另外,还要检查尿、粪常规和培养;检查血常规和肝肾功能;肝移植后,复查项目较多,其中还包括凝血功能检查;肝移植后,还要做好肝炎病毒检测;每周还要做超声检查,及时了解患者是否有胸水、腹水等情况。肝移植后,要做好定期复查,在早期可间隔时间短一些。如果到术后晚期,间隔时间就会较长。只要做好术后定期检查,才能有效恢复。而且复查项目较多,患者要认真对待,做好每一次复查。

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