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腰椎管狭窄怎样治疗

发布时间:2018-09-2956826次收听

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腰椎管狭窄症,病情轻者可以保守治疗,如卧床休息,不可进行腰椎负荷的动作等。也可通过药物缓解疼痛,病情较重者要进行手术治疗。

腰椎管狭窄症,如果临床表现不严重,或者发作并不频繁时,可以保守治疗,比如适当的卧床休息。另外避免出现加重腰椎负荷的动作,比如长时间伏案,或弯腰干重活,或腰部受凉等。另外药物治疗方法,主要通过维生素B12类以及修复神经药物。如果出现下肢或腰部疼痛,可以通过消炎镇痛类药物进行缓解,或者消肿药物帮助缓解,但是如果这种保守治疗后反复发作,明显影响生活质量时,还是建议手术治疗。

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腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查,必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药,但需要注意控制好血压血糖值。除此之外,患者需要尽可能的调整自己的心态,不要施加过大心理压力。
腰椎管狭窄吃什么药
腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病,对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗,可以口服筋骨片,舒筋活络丸等,因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药,也可以做出针对性治疗。
腰椎管狭窄介入治疗效果怎么样
腰椎管狭窄介入治疗效果因人而异,多数患者症状可得到缓解,少数患者可能需要进一步治疗。
腰椎管狭窄的锻炼方法
腰椎管狭窄可通过卧床休息、腰背肌锻炼、游泳、瑜伽、核心肌群训练等方式改善症状。腰椎管狭窄通常与椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等因素有关,表现为腰痛、下肢麻木等症状。
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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法
保守治疗第一、卧硬床,病人躺下以后,间盘就可以回纳回去,躺一段时间神经根水肿就能够减轻,这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗,热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛,因为压迫神经了神经根有水肿,通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗,营养神经压的时间长了,就会有缺血以及炎性改变,可以用一些神经营养的药物治疗,还可以用活血止痛的药物,促进周围的毛细血管神经的血管活血,同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位,不要搬重物,不要坐的时间太长,以免加重症状。
腰椎管狭窄症有哪些病因
腰椎管狭窄出现的病因主要有以下几点:第一,以前患有腰椎间盘突出的情况,没有注意就容易引发腰椎管狭窄。第二,韧带的增生和钙化。韧带的增生会阻塞腰椎管,而韧带的钙化也会使韧带脱落。导致腰椎管内的空间变小,从而造成腰椎管内狭窄。第三,受到过强力的外伤。过于强的外力可能会导致椎体出现骨折,散落的骨块儿会进入到椎管之中,如果没有进行及时的去除,就会引起腰椎管狭窄症。第四,遗传因素,有的人是属于天生的腰椎管狭窄,所以他会比一般人患病几率要高一些。第五,退行性变化,由于长时间从事劳动强度大的工作就会导致神经受到压迫,出现该病。
语音时长 01:13

2021-02-02

87865次收听

腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者腰椎管狭窄术后应该卧床休息、增加蛋白摄入、注意观察体温和伤口、进行康复训练、进行影像学检查、避免弯腰久坐久站、避免提重物、受凉以及外伤。1、需要卧床休息,增加蛋白的摄入,观察体温和伤口的变化,避免出现红肿热痛感染等情况。2、术后两周,需要在专业医生的指导下进行腰背部肌肉的康复训练。3、术后一个月,需要到医院做影像学的检查,评估术后愈合情况。4、愈合好后应避免弯腰久坐久站,不能提重物,不能受凉,避免外伤,通过康复锻炼慢慢的恢复下地走路功能。腰椎管狭窄症是一种临床综合征,是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
语音时长 01:37

2019-11-27

53031次收听

左侧腰疼有什么原因
左侧腰痛,右侧腰痛或者单纯的腰部中间痛,它最常见的原因,一个是腰椎间盘突出症,老年人,就是腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症最典型的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,一般早期是单纯出现腰痛,腰痛的主要原因是椎间盘突出以后刺激到周边的窦椎神经出现的反应痛,个别病人压迫比较重的,刺激到神经根以后,可以出现下肢的放射痛,它沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。除了放射痛以外,还有一些病人会出现下肢的麻木。压迫比较重的病人有可能会出现二便的症状,比如小便排不尽或者是淋漓。年岁比较大的病人,有时候腰痛伴有下肢的放射痛,反复发作,就形成腰椎管狭窄症,它的另一个特点就是间歇性跛行,走路以后,腰腿痛的症状加重,这是它的一个特点。年轻的病人有时候还会出现腰肌劳损的症状,它的主要的特点就是久坐或者是弯腰以后,腰部疼痛加重,疼痛呈酸痛,休息以后或卧床以后,症状能够改善,轻微的腰部活动以后,疼痛也能够改善,这个是年轻人经常会出现的一个疾病。
语音时长 01:44

2019-10-11

59345次收听

腰椎管狭窄钙化怎么办?医生讲得太好了!
患者出现腰椎管狭窄钙化的情况,应该对腰椎健康进行保护,防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌,也可以通过药物的方法来进行治疗,并且通过封闭治疗的方法,也能够有效缓解腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄是不是一定要做手术
腰椎管狭窄并不见得一定要做手术,如果症状比较轻,时间比较短的情况下,完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息,卧床休息可以减轻椎管内的压力,促进静脉的回流,减轻神经根的水肿,然后通过一些功能锻炼,比如半卧位的仰卧起坐,减轻腰椎的前凸,这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物,改善神经根的水肿,消除炎症,这样就可以达到一个临床症状缓解的目的,但是也有一些腰椎管狭窄,从影像学来看确实比较重了,而病人行走的距离比如时间比较短,这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析,并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。
语音时长 01:03

2018-12-13

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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄保守治疗方法
腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少,跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系,腰椎管狭窄的保守治疗,对于老年人,往往以适当卧床休息为主,因为老年人可能会合并骨质疏松,长期卧床休息,骨头会变得更严重。另外,可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗;但是因为老年人腰椎椎管狭窄,要尽量避免中医的按摩推拿,可以外敷或者内服一些中药;也可以做理疗,一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭,对于治疗腰椎管狭窄也很有效。
腰椎管狭窄术后复查
腰椎管狭窄术后复查的内容主要是看病人现在感觉怎么样,恢复的怎么样。腰椎狭窄一般常规的手术后一个月、两个月、三个月门诊复查一次。其次是拍片子,查看固定的一些情况,椎体序列,骨裂融合的情况,如果下肢神经症状疼痛可能缓解,但是神经受压造成的麻木,可以适当的对一些神经营养药物治疗,也配合一些理疗、针灸恢复。一般3月复查一次,半年之后一年再复查,基本上一年之后就会定性,基本上就恢复了。不光是腰椎本身还是神经恢复,基本上一年之后,复查之后就基本定性,以后复查不复查都无所谓了。
语音时长 01:07

2018-09-21

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腰椎管狭窄预防保健
对于腰椎管狭窄症的病人来说,可以采取以下措施进行预防:第一,在年轻的时候,就应该要重视起来,要注意少弯腰、少低头,减少弯腰的次数和时间;第二,在平时的日常生活当中,就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼,要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损;第三,注意不要受凉,平时一定要注意保暖,中医认为邪气对于身体会有伤害;第四,在平时,还要注意避免一些大外伤,以及急性炎症的发生。一般情况下,人体可以具有很好的自我修复能力,往往神经在受压以后,会有一个慢慢的承受能力过程。所以,通常患有腰椎管狭窄的病人,在疾病的早期,可以没有任何的临床症状。因此,患有腰椎管狭窄症病人的保健,应该强调要进行早期疾病的预防,也要注重日常的养生。