腰椎管狭窄的检查
发布时间：2018-09-2857210次播放
视频内容：
如何预防腰椎间盘突出：
腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
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腰椎管狭窄症吃什么药
腰椎管狭窄的患者可以服用以下几种类型的药物。1.如果是在发病初期，疼痛比较严重的时候，可以服用一些消炎止痛的药。但不能够长期服用，疼痛减轻之后，就尽量不要服用了，避免影响肝功能，刺激身体。2.营养神经类药物。为神经提供相应的营养，达到舒缓神经的效果，但是，如果对其中的一些成分过敏者是不适合服用的。3.肌肉松弛药，适用于由于疼痛，肌肉出现过度紧张的症状，但过量服用，也会有副作用，所以是不推荐的。4.中药。可以吃一些能够活血化瘀，消炎镇痛的中药缓解身体发炎的情况。用药只是能够暂时缓解腰椎管狭窄的疼痛，具体的用药应该到医院，进行检查之后，根据医生的药方，再进行开药。
腰椎管狭窄症怎么外敷
腰椎管狭窄症可以热敷、药包打成粉等。中医外敷方法很多。推荐以下几点:1.热敷，家里都有热毛巾，热毛巾用水浸泡了之后要拧干，拧干了之后放在腰部，不要太烫，防止皮肤烫伤，一般敷10到15分钟左右。毛巾不热了可以换下来，是一种热敷。2.用中药的外治方法，比方寒痛乐，中药的外敷，发热的膏药，都可以敷到腰部。3.可以用中药的药包打成粉，比方常用的独活、羌活、防风、细辛药，打成粉末包起来，用纱布一包也可以外敷，外敷时要加热。在微波炉里面加热，锅上加热，比方四子散，如有吴茱萸、莱菔子、白芥子，药放到锅里边。保持的热量时间会长些。经常让病人在微波炉上加热，加热之后药包直接敷到腰上效果非常好。
腰椎管狭窄可以打臭氧吗
腰椎管狭窄的原因很多，有先天性的椎管发育异常，也有外伤造成的脊椎骨折或者脱位。如果是骨性椎管狭窄，打臭氧几乎没有什么作用，如果是椎间盘膨出导致的椎管狭窄，如果打臭氧，可能有用，因为臭氧治疗腰椎间盘突出有一定的治疗效果，进一步可以减轻腰椎管狭窄的症状。
腰椎管狭窄手术后遗症
腰椎部神经密集，在做腰椎管狭窄手术后，很容易出现下肢麻木症状，大多数患者会在术后三个月内逐渐缓解；如果术后护理不当，可能会引起伤口感染，导致全身不适；另外还可能会引起硬膜和神经损伤、马尾神经损伤，严重时会导致瘫痪。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛
腰椎管狭窄症缓解疼痛的方法有：保守治疗：其疼痛原因为神经受压与挤压，活动较多时，会出现神经摩擦水肿，产生疼痛，多休息利于缓解疼痛。同时弯腰、下蹲时神经空间相对较大，压迫较轻，疼痛会有所缓解。可服用药物，如非甾体抗炎药、止痛药、神经营养药等；手术治疗：休息、药物、理疗无效时，手术是彻底治疗的方法。
腰椎管狭窄症手术治疗方法
保守治疗就是以避开手术的方法对患者进行治疗，这种治疗方法中包括：支具保护、肌肉锻炼、推拿按摩和药物外敷等等。手术治疗的方法主要针对保守治疗效果不佳的患者，通常微创手术治疗适用于病情比较轻的腰椎管狭窄患者，而传统手术治疗适合病情较为严重的患者。
腰椎管狭窄钙化怎么办
患者出现腰椎管狭窄钙化的情况，应该对腰椎健康进行保护，防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌，也可以通过药物的方法来进行治疗，并且通过封闭治疗的方法，也能够有效缓解腰椎管狭窄。
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腰椎管狭窄一定要手术吗
腰椎管狭窄并不一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。再服用一些药物改善神经根的水肿，消除炎症，基本可以达到临床症状缓解的目的。但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重，而病人行走的距离如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以，腰椎管狭窄并不是一定要做手术，应该是具体问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。
腰椎管狭窄怎样治疗
腰椎管狭窄症，病情轻者可以保守治疗，如卧床休息，不可进行腰椎负荷的动作等。也可通过药物缓解疼痛，病情较重者要进行手术治疗。腰椎管狭窄症，如果临床表现不严重，或者发作并不频繁时，可以保守治疗，比如适当的卧床休息。另外避免出现加重腰椎负荷的动作，比如长时间伏案，或弯腰干重活，或腰部受凉等。另外药物治疗方法，主要通过维生素B12类以及修复神经药物。如果出现下肢或腰部疼痛，可以通过消炎镇痛类药物进行缓解，或者消肿药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗后反复发作，明显影响生活质量时，还是建议手术治疗。
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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息或者骑自行车时，并没有临床的症状。在患者平卧的时候，可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退，往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要，X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况，包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁，或者影像也不清楚的时候，可能需要做一些椎管内的造影，或者有些时候表现不典型，可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。
腰椎管狭窄有哪些危害
腰椎管狭窄主要危害下肢的运动感觉和大小便功能。腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似，主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经，压迫了脊神经。这些神经因为是管下肢的运动，感觉和大小便，压迫轻的时候腰腿疼，不能走路；严重的时候，不走路的时候也会有疼痛和麻木，肌肉运动功能受限，腿的活动、力量就要受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。
腰椎管狭窄术后复查
腰椎管狭窄术后复查的内容主要是看病人现在感觉怎么样，恢复的怎么样。腰椎狭窄一般常规的手术后一个月、两个月、三个月门诊复查一次。其次是拍片子，查看固定的一些情况，椎体序列，骨裂融合的情况，如果下肢神经症状疼痛可能缓解，但是神经受压造成的麻木，可以适当的对一些神经营养药物治疗，也配合一些理疗、针灸恢复。一般3月复查一次，半年之后一年再复查，基本上一年之后就会定性，基本上就恢复了。不光是腰椎本身还是神经恢复，基本上一年之后，复查之后就基本定性，以后复查不复查都无所谓了。
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腰椎管狭窄要做手术吗
对于患有腰椎管狭窄症的患者来说，如果想要进行手术治疗，需要有以下指征，患有腰椎管狭窄的病人，步行距离不足一千米，就要考虑可以进行手术治疗；大多数系继发性腰椎椎管狭窄症的患者，非手术治疗无效者；对于腰椎管狭窄经常发作的患者，凡发作频繁，而且已经影响到日常的工作，以及日常生活的病例。对于根性症状比较明显的患者，有手术指征的患者，宜及早实施手术，以免继发蛛网膜粘连。但是，有部分患者会担心、害怕，不敢接受手术治疗的方法；但是，当行走距离越短，这时候才下决心进行手术，患者到后期，恢复起来就会很慢，疼痛承受的时间，也可能会更长。所以，建议患有腰椎管狭窄症的患者，只要具备手术指征，一定要选择进行手术治疗的方法。
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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一样吗
腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症，是两种完全不同的疾病。腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症二者的发病原因、发病年龄以及临床表现，都不相同。腰椎间盘突出症，是属于腰椎间盘的一种退行性改变，可以导致后纵韧带薄弱，或者是纤维环破裂、髓核突出，突出刺激或者是压迫神经，而出现的临床表现；腰椎管狭窄是指椎管内通道被突出物挤占，导致狭窄的出现。一般情况下，腰椎间盘突出症患者的发病年龄，相对比较小，青壮年比较多，病因单一，治疗的目的性也很强；腰椎管狭窄，是属于一个慢性积累性以及退行性疾病。腰椎管狭窄患者的发病年龄，就会比较高。但是，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症两者，也有一些相通的地方，都是腰椎间盘突出向后走的地方占了椎管内的部分内容。
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