急性胰腺炎的诊断标准是什么
发布时间:2018-09-2965800次播放
视频内容:
诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
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急性胰腺炎禁食多久

急性胰腺炎根据病情的不同,进食的时间不同。急性胰腺炎根据病情的轻重,可以分为轻度急性胰腺炎、中度急性胰腺炎以及重度急性胰腺炎。对于轻度急性胰腺炎,在我国是最多见的。轻度急性胰腺炎它并没有其他脏器的受损,呈一定的自限性,急性期往往七到十天,所以他的进食有可能两到三天就可以了。一旦腹痛缓解,胰酶降至正常,这时候我们就可以进食一些清淡的饮食,然后逐渐的恢复到正常的饮食。但是对于中到重度的急性胰腺炎,进食的时间就会比较久。特别是重度的急性胰腺炎合并了脏器的损伤,这时候有可能他经口进食的时间要延长很长时间。为了营养支持,有的时候需要通过比进入一个空肠营养管儿,通过空肠营养管给予肠内营养来进行一个治疗。急性胰腺炎如果合并了一些严重的并发症,比如说遗漏等,这种情况它的进食的时间有可能会进一步的延长。
急性重症胰腺炎能治好吗
急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎最突出最典型症状就是上腹痛症状,也可以同时伴有一些消化道其他症状,如恶心、呕吐等,还有患者会有发热表现。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部,是突发程度非常重很难忍受的疼痛。疼痛厉害时候会出现大汗表现,这种疼痛可以放射到腰背部。所以患者就诊时候,有可能就是弯着身子、弓着身子就过来就医。急性胰腺炎腹痛,在临床上见到类似患者时候,其实还是要跟其他原因造成腹痛相鉴别。如比较常见有消化性溃疡穿孔,也会出现上腹部剧烈疼痛。再比如像急性阑尾炎早期,腹痛位置也可以位于上腹部,这个都是需要医生鉴别。鉴别有两种方法。一、血、尿淀粉酶化验。二、腹部影像学,如腹部超声和CT来进一步评估有没有发生胰腺炎症。
急性胰腺炎饮食注意事项

急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,得了急性胰腺炎的患者最基本的症状就是有腹痛,同时伴随着有恶心、呕吐,那么这个时候给患者做化验会发现患者血中的淀粉酶和脂肪酶都异常升高,而且程度还很高。完善影像学的检查,比如B超或CT会发现胰腺有渗出样改变。对于急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是一定是留院观察,留院观察以后要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,吸干净以后就会使得胰腺不再分泌胰液,避免加重胰腺炎症。在这种情况之下,患者肯定不能吃东西,需要禁食,但禁食不能时间太长,以防对肠道黏膜产生危害,造成一些并发症的出现。因此有的患者还需要在内镜之下放营养管,越过胰腺分泌的部位,打一些营养液到肠道之内。所以急性胰腺炎的患者,尤其是在最初的时候是不能够吃任何东西的。
急性胰腺炎的治疗方法有什么

急性胰腺炎有什么并发症
急性胰腺炎的并发症,包括早期并发症,以及后期并发症。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。早期急性胰腺炎并发症,主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症,包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症,最主要是胰腺坏死感染,临床表现为高热,全身炎症反应综合征。此外,还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿,造成胃肠道压迫症状,及胃瘘、肠瘘等严重并发症。

急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者,它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说,是轻型的胰腺炎,治疗以保守治疗为主,包括禁食,水,肠外营养,包括预防性地使用抗生素,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态,肾脏功能,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。

急性胰腺炎为什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。

急性胰腺炎怎么检查
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,它的检查包括很多种,首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。
急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因
很多的急性胰腺炎患者都会出现肠麻痹的情况,其主要的原因之一就是炎症刺激累及了肠道,再一个就是腹腔内有大量的积液,除此之外,如果说并发了肠梗阻,也有可能会导致肠麻痹。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因,主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食,并且做到劳逸结合,另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
急性胰腺炎为什么腹胀
急性胰腺炎之所以会发生腹胀这种不良症状,那是因为患者受到了腹腔神经从放射性的影响,导致了肠麻痹的发生而诱发的。而且,急性胰腺炎患者的腹胀程度通常是比较明显的,一定要及早治疗,否则后果会很严重的。

急性胰腺炎的预后如何
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。
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