急性胰腺炎的诊断标准是什么
发布时间：2018-09-2965800次播放
视频内容：
诊断急性胰腺炎通常有三条标准，第一条为患者上腹部疼痛，疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
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急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎假性囊肿可通过禁食胃肠减压、药物治疗、经皮穿刺引流、内镜引流、外科手术等方式治疗。假性囊肿通常由胰腺炎后胰液外渗包裹形成，可能伴随腹痛、腹胀、消化不良等症状。1、禁食胃肠减压早期小型假性囊肿可通过禁食配合胃肠减...
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防可通过调整饮食、控制饮酒、治疗胆道疾病、避免暴饮暴食、定期体检等方式实现。急性胰腺炎通常由胆石症、高脂血症、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素引起。
急性胰腺炎有什么分类
急性胰腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一，有的患者可能会出现重症的急性胰腺炎，这个时候患者可能就需要进到医院的ICU病房进行多个脏器的维护。因为重症的急性胰腺炎是要命的，这个时候它的病因和病情的严重程度非常重要，不仅要明确病因，而且要明确疾病的严重程度。如果很严重，需要及时转到ICU病房进行进一步救治，那么它的病因也就是它的分类，在我国最为常见的急性胰腺炎，叫胆源性急性胰腺炎。因为胆囊结石的患者很多，结石掉到了胆管里，就会造成胰管内压力升高而引起胰腺自我消化，发生胆源性胰腺炎；还有一种现在十分高发的，因为如今生活变好，可以吃到很多鱼和肉，那么有一些高脂饮食的患者，尤其在肥胖的患者当中，就会由于血管内的脂肪升高，造成高脂血症性胰腺炎。除了高脂血症胰腺炎以外，还有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。还有一部分是由于手术，有的患者为了取胆道结石，做ERCP手术，也会造成胰管损伤和刺激，而发生急性的胰腺炎。
急性胰腺炎可以手术吗
急性胰腺炎大部分是可以通过手术来治疗，对于采取何种手术方案来进行治疗，要结合病人的病史情况。目前的影像学检查情况，采取分门别类的进行治疗。急性胰腺炎分很多种病因。对于轻型急性胰腺炎，可以通过解除胆道问题来治愈急性胰腺炎。对于高脂血症：进行降脂的药物治疗；对重症胰腺炎后期出现并发症，如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿，还有就是胰腺坏死之后，出现动脉瘤甚至出血，往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎：当出现坏死感染甚至脓肿，可以通过微创包括穿刺引流，甚至腔镜、肾镜辅助手段，进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血：可以采用介入的办法进行栓塞，对于胰腺假性囊肿出现压迫，采用内镜下穿刺治愈。
急性胰腺炎的并发症都有哪些
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎的并发症，包括早期并发症，以及后期并发症。早期急性胰腺炎并发症，主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症，包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症，最主要是胰腺坏死感染，临床表现为高热，全身炎症反应综合征。此外，还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿，造成胃肠道压迫症状，及胃瘘、肠瘘等严重并发症。
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急性胰腺炎可以手术治疗吗
急性胰腺炎可以手术治疗。急性胰腺炎分很多种病因，如果是轻型急性胰腺炎，建议解除胆道问题治愈急性胰腺炎；对于高脂血症，可能进行降脂的药物治疗；对重症胰腺炎后期出现的并发症，比如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿，还有胰腺坏死之后，出现动脉瘤甚至出血，往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎、重症胰腺炎出现坏死感染甚至脓肿，可以通过微创包括穿刺引流，甚至腔镜、肾镜辅助手段，进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血，可以采用介入进行栓塞，对于胰腺假性囊肿出现压迫，采用内镜下穿刺治愈。采取何种手术方案来进行治疗，这要结合病人的病史情况。目前影像学检查情况，采取分门别类的进行治疗。
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急性胰腺炎的症状有哪些
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎临床表现：多数在饱餐、大量饮酒之后，既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因，突然上腹部疼痛，持续且得不到缓解，个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等。上述症状提示急性胰腺炎发作，建议进一步诊断和检查。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。
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急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎是消化内科非常常见的急腹症之一。患者通常会有恶心、呕吐等表现，化验血通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶异常升高，完善腹部的检查可看到胰腺周围有渗出。急性胰腺炎会有胰腺的假性囊肿，消化道梗阻，多个脏器功能的衰竭等并发症出现。1、轻型急性胰腺炎经过系统有效的规范治疗以后，一般没有后遗症及并发症出现；2、中重度的急性胰腺炎会有很多并发症出现，如患者因为炎症非常严重，腐蚀了胰管，胰管中的胰液不停分泌到胰腺周围，形成胰腺的假性囊肿；3、胰腺的假性囊肿会造成消化道梗阻；4、重症的急性胰腺炎还会引起多个脏器功能的衰竭，是非常严重的。
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急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者，它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说，是轻型的胰腺炎，治疗以保守治疗为主，包括禁食，水，肠外营养，包括预防性地使用抗生素，通过内科的保守治疗以后，病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下，还容易出现其他脏器功能的受累，应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态，肾脏功能，肺脏功能的保护，甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候，要给予及时的脏器功能支持。
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常见的原因，是胆源性的胰腺炎，包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。代谢、外伤、药物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常见的胆源性胰腺炎，是梗阻的因素导致急性胰腺炎的发生。酒精性胰腺炎，由于患者长期饮酒，导致胰管内的压力明显升高，可能出现胰酶逆流，胰腺腺泡破裂，进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。在血管病变的情况下，出现急性的血管闭塞，导致胰腺缺血坏死，出现急性胰腺炎的情况。胰腺的外伤，引起胰管的破裂，胰液的外渗，或是试探血管以后，胰腺的血液供应不足，都可以出现急性胰腺炎的情况。全身的感染细菌波及到胰腺，也可以出现急性胰腺炎。再有一些代谢性因素，如高钙血症、高脂血症，也可以出现一些特发性的胰腺炎。
急性胰腺炎是否容易复发吗
急性胰腺炎如果不注意饮食是容易复发的。如果生活习惯不改变，比如长期的酗酒、高脂饮食，比如大量的羊肉串，这种高脂饮食又饮酒诱发，反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因，如果是胆系疾病引起来的，比如胆管里有结石，结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石，有可能出现再次排石的情况，会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者，如果血脂持续的、异常的升高，也会引起来胰腺炎的再次发作。
急性胰腺炎如何治疗
第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。第五，要有必要的抗感染的治疗。
急性胰腺炎血钙下降是什么原因？干货科普来了
导致急性胰腺炎血钙下降的原因之一就是脂肪酶被激活，再就是激素分泌发生紊乱，抑制患者自身钙质从骨钙中游离出来。除此之外，胰液外溢导致脂肪大量的分解也是引起急性胰腺炎血钙下降的重要原因。
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