急性胰腺炎怎么治疗
发布时间：2019-12-2658335次播放
视频内容：
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者，它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。
急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说，是轻型的胰腺炎，治疗以保守治疗为主，包括禁食，水，肠外营养，包括预防性地使用抗生素，通过内科的保守治疗以后，病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下，还容易出现其他脏器功能的受累，应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态，肾脏功能，肺脏功能的保护，甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候，要给予及时的脏器功能支持。
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吃什么药能最快降低甘油三酯
降甘油三酯最快的药物的话，临床上有一类药叫贝特类的药物，这一类的药物降甘油三酯作用是最强的，临床常用的的叫非诺贝特，尤其是对于甘油三酯显著升高的患者，就像甘油三酯如果是在5.6mmol/L以上，这种情况的话引起急性胰腺炎的风险就升高了，为了减少这种发生急性胰腺炎的风险，用像非诺贝特这一类的贝特类的降甘油三酯的药，迅速地把甘油三酯降下来可以减少它这种风险。降甘油三酯的药，除了贝特类的药物以外，还有烟酸类或者烟酸衍生物这一类的，降甘油三酯的药物，还有鱼油这一类的降甘油三酯的药物，但鱼油它的作用就相对来说比较温和，但是研究上也显示鱼油的话，也有一定的心血管的保护的作用，尤其是这种质量比较好的鱼油，甘油三酯高的时候除了考虑药物的治疗以外，生活方式的注意也是非常重要的，我们知道甘油三酯的升高的话，往往跟一些不健康的种生活方式，就像经常这种吃高油腻的食物，或者饮酒等等这些有关系，所以要低脂饮食、要限酒，另外一个就是甘油三酯的升高的话，还有一些继发的因素，就像一些糖尿病血糖控制的不好，或者肾病综合征或者甲状腺功能减退或者体重超重等等，临床上有这些继发因素的时候，针对这些继发因素也要进行相应的干预，有利于血脂的控。对于甘油三酯升高的这种情况的话，除了这种生活方式这种注意，在用药的时候要注意定期的复查，注意同时要监测肝功、监测肾功，这种情况再保证用药的安全。
急性胰腺炎多久复查
急性胰腺炎恢复以后出院多久需要复查，根据病情的不同和以及有无并发症的不同来决定。对于一个轻症的急性胰腺炎，一般我们一个月左右可以再复查一下他的腹部b超，甚至他的肝功以及淀粉酶，特别是合并胆源性的急性胰腺炎的患者。我们下一步有可能还需要治疗他的胆囊结石，胆管结石，这有可能就需要三个月以后再在肝胆外科就诊，进一步的检查。对于一个重症的急性胰腺炎的患者，他可能会存在其他脏器的损伤，让他复查的时间和频率有可能就会增加。他需要检查他的血糖、肝肾功能、肾功能、凝血机制等等，甚至还应该注意腹部b超，有没有胰腺的假性囊肿或者脓肿的形成，必要的时候还要复查胰腺的ct。所以胰腺炎多久进行复查，一般出院半个月到一个月需要第一次的复查，根据病情的不同，并发症的不同，而决定下一次的复查时间。以及他的频率。
急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲，急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道，长期的吸烟不仅对人的肺部不好，对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用，所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒，血脂过高，尤其是甘油三酯过高，或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关，还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎，这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎，应该明确病因，积极的处理病因，才可能避免，以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
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急性胰腺炎的注意事项
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用，降脂药物，戒酒，核磁和CT的检查等，不同的治疗方法。对于高脂血症胰腺炎，肥胖的患者出现代谢综合征，血脂非常高，建议减重，进行降脂药物的治疗，来避免急性胰腺炎发作，同时建议避免暴饮暴食，还有高脂、高蛋白的摄入，来避免急性胰腺炎的发作。对于酒精性的胰腺炎，建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作，对于解剖因素引起的胰腺炎，可以进一步的核磁和CT的检查，了解是否存在胆道和胰腺解剖的异常，另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，从病因上进行治疗。
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什么叫急性胰腺炎
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状。常见的典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见的包括：1、胆石症或者胆源性胰腺炎；2、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；3、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；5、不明原因胰腺炎。
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急性胰腺炎的症状有哪些
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎临床表现：多数在饱餐、大量饮酒之后，既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因，突然上腹部疼痛，持续且得不到缓解，个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等。上述症状提示急性胰腺炎发作，建议进一步诊断和检查。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重：急性胰腺炎临床上可以分为急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎两大类。急性轻型胰腺炎相对病情较轻，通过一段时间治疗可以缓解康复。急性重症胰腺炎病情则较为严重，可出现各种并发症或合并其他疾病，因此在临床治疗中较为棘手。
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急性胰腺炎要如何治疗
急性胰腺炎的治疗包括保守治疗、手术治疗。在急性胰腺炎的早期或轻症的情况下，主要采用保守治疗，括基本的营养支持、抗感染，还有抑制胰腺的外分泌，维持水电解质和酸碱的平衡，预防并发症发生。在非手术治疗里，主要目的就是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。手术治疗的办法，往往多用于局限或区域性胰周的一些积液。在出现继发感染或出现全身中毒症状加重时，进行相应的手术治疗。手术治疗目前主要强调微创，进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下坏死组织的清创引流，或是腹腔镜下坏死组织的清创引流等。
急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是持续性的疼痛，会特别剧烈，患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
急性胰腺炎的早期症状
急性胰腺炎的早期症状主要表现在腹痛，因为胰腺会对食物起到消化的作用，当出现胰腺炎时，食物就不再正常消化，堆积在肠胃中引发腹痛。同时又出现恶心呕吐的症状，这会降低食欲，吃不下饭，呕吐还会消耗人体所需的营养物质，不利于机体各项生命活动的进行。当出现急性胰腺炎的早期症状时，病人就要及时去医院确诊从而采取治疗方法。
如何治疗急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化，保护胰腺。主要的治疗方法是禁食，减少对胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物，比如生长抑素，还有一些抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗，而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时，胰腺会有比较明显的渗出，所以需要的补液量比较大。另外，当合并了细菌性感染时，需要进行抗生素的治疗。
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