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急性胆囊结石吃什么药

发布时间:2020-12-2390364次收听

语音内容:

急性胆囊结石患者用药治疗需要结合患者病情的严重程度进行分析。如果患者腹部疼痛不是特别的剧烈,表现为阵发性钝痛,伴随恶心呕吐等临床表现,说明患者此时炎症不是特别严重。主要以抗生素药物抗炎治疗,同时再结合消炎利胆的药物,促进患者局部症状的改善,必要时需要患者卧床静养,同时要禁食,不能够吃任何东西,等到患者病情消退以后再恢复饮食。

如果患者腹部疼痛很剧烈,呈持续性疼痛,特别是出现腹膜炎的症状后,说明患者炎症情况比较严重,单纯使用药物保守治疗效果可能就,这时多需要采取手术治疗,将胆囊切除,从而达到根治的目的,具体需要依据病情来决定。

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胆囊结石必须要切除胆吗
胆囊结石患者并不一定完全需要切除胆囊,比如临床中有百分之三十左右的胆囊结石患者没有任何的临床症状。因此,对于这类的静止型的胆囊结石不必切除胆囊,只要定期的复查观察胆囊结石的变化就可以了。临床中对于反复发作的胆囊炎症的结石性胆囊炎以及胆绞痛、慢性胆囊炎、充满型胆囊的结石以及患者并发了结石谦对于胆管造成胆源性胰腺炎,对于这类的胆结石患者包括胆囊结石的都需要进行外科手术治疗,原则上应该是切除胆囊,不必保留胆囊。同时,对于胆囊结石要定期的进行复查,当出现一些比较严重的并发症或者是一些症状时。保守治疗无效治疗的胆囊结石也是需要进行切除的。
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2021-04-15

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什么人容易得胆囊结石
胆囊结石是临床常见病,多发生于以下几类群体:首先,多见于日常作息及饮食不规律的人,喜欢吃高脂油腻食物,例如奶油蛋糕,肥肠及红烧肉等,喜欢抽烟还有饮酒的群体。其次,多见于体形肥胖或者患有糖尿病、高脂血症、肝硬化的患者。最后,多见于胃肠道手术以后的患者。在这些群体中,容易出现胆汁代谢异常的情况,当胆汁长期淤积在胆囊内,导致胆固醇、胆汁酸以及磷脂浓度比例发生异常,从而造成胆囊结石病变发生。所以,对于上述高危群体,我们要做好健康宣教,同时要定期去医院做相应的体检,还是要调整日常生活饮食习惯,降低结石发病率。
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2020-12-23

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胆囊结石出院后如何护理
胆囊结石这种疾病如果比较严重的话,就需要住院来进行治疗了,但是在出院之后,也需要患者进行护理,那么到底胆囊结石出院后如何护理比较好呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
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胆囊结石这种疾病在出现之后,患者就需要时刻注意它的变化了,尤其是在早期的患者,更是需要勤检查,那么到底胆囊结石多久检查一次比较好呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石的危害有哪些
胆囊结石会导致腹痛、恶心呕吐、食欲减退等不适症状;还会引发胆囊炎等多种并发症,甚至引起胆囊癌,有可能危及生命。
易患胆囊结石的人群和注意事项有哪些
高脂饮食、过素饮食和晚饭过晚的人易患胆囊结石,应注意减少油脂饮食养成一个良好的饮食习惯。胆囊结石在数十年来或者甚至于百十年来,主要的成因包含了各个方面,遗传因素、基因因素等。但真正为大家所公认的因素,主要还是来自于饮食。那么高脂饮食是这里面首当其冲,重中之重的这么一个因素。由于肝脏所分泌的胆汁如果含有大量的酯类胆固醇,也就是说摄入的脂类过多,胆固醇在胆汁里面含量过多,那么这些胆汁进入胆囊之后,胆囊是起一个暂时的储存和加工的这样的作用,那么这种胆汁里面的胆固醇就会过饱和,形成了胆固醇的结晶,进一步形成结石。晚饭不要过晚地去吃,要按照时间准时地吃饭,这样的话胆囊才能把们浓缩好的胆汁定期地排放出去。不然的话,这些胆汁过长时间在胆囊里面存放,也会造成胆固醇的沉积。过素的饮食也容易造成胆囊的收缩不良。胆囊排放胆汁不畅或者说是排放的不多,就会造成大量的胆汁在胆里面、胆囊里面形成瘀滞,也容易造成胆固醇的析出。所以想要预防胆囊结石,要养成低脂饮食和良好的饮食和生活的作息时间。
语音时长 02:13

2020-05-15

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胆囊结石是保守治疗好还是手术治疗比较好
没有过任何症状,年龄又不是特别大,可以采用这种非手术的治疗方式,罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。一、没有发生过胆绞痛,也就是没有疼痛的,从来没有过任何症状的,没有发过炎,如果结石不是很多,可以采用非手术、带石生存的方式,胆结石一般来说也没有更好的根除的方法。二、胆结石数目比较多,几乎占满了整个胆囊,或者胆囊结石过大,充满了胆囊,或者曾经发生过炎症疼痛,胆囊壁也慢性炎症有所增厚了,或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况,一旦发作胆囊炎、胆绞痛,那么血糖、血脂、血压都会不稳,也就是说胆囊结石是一件很危险的事情,尽早手术治疗。大部分采用的手术方式,是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人,胆囊结石数目比较少,经过功能测试它的功能非常好,可以采用保胆取石的手术,不是作为完全绝对的禁忌,充分考虑到有可能复发的情况下,但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。
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2020-05-15

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胆管结石和胆囊结石有何区别
胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道,以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干,那么肝脏内胆道就是树杈,而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件,这就是胆囊。那么胆道系统里面,如果结石长在胆囊里,临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石,实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是,在肝内胆管和肝外主管道长的结石,这种称为胆管结石,也分为肝内的胆管结石,和肝外的主干道的胆管结石。所以说,胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。
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胆囊多发性结石怎么办
胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小,没有症状的胆囊结石,多发结石,可以先观察,若石头超过两公分,即使没有症状,也可能会有潜在的癌变风险,需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应,早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头,由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石,需要积极的外科手术治疗,这类病人可能没有什么症状,但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群,所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞,会出现急性胆囊炎,或者诱发胆源性胰腺炎,建议手术治疗。若是胆囊充满性结石,则是胆囊癌高危发病人群,需要积极外科手术治疗。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的危害
胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,会引起肝外胆管的梗阻,病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,胆囊结石合并肝外胆管结石是危害程度最大的一种结石,要及时去医院做对症的手术或者保守治疗。胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理要更加积极,果断,尤其是急性炎症发作的时候,处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以在腹腔镜下做胆囊切除术的同时,做肝外胆管的切开探查取石引流术。如果胆管炎症很重,结石不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可在肝外胆管里面放T管外引流,减轻胆道的水肿。
胆囊结石手术指征
对于胆囊结石这种疾病,临床首选腹腔镜胆囊切除治疗,比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切,无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,50岁以上患者,或发现患有胆囊结石超过5年、合并糖尿病等,要积极进行手术治疗。
胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
语音时长 02:21

2018-09-14

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有胆囊结石需要切除胆囊吗
患者在出现胆囊结石以后,是否需要切除胆囊,需要根据临床症状以及相应的检查,来酌情处理。有相当一部分的胆囊结石患者,不需要切除胆囊,因为有一部分患有胆囊结石的患者是属于静止性胆囊。这种胆囊结石的患者,可以没有任何的症状出现。如果发病时间比较短,可以通过观察,不需要手术。如果患者出现腹痛的症状,或者是在影像表现上出现胆囊壁的增厚,或者是有合并胆囊息肉等各种情况,就都需要进行手术。特别是对于患有糖尿病的患者,或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出现症状,还是应该在早期进行手术,这个是基本的原则。但是,有相当一部分患者不需要做手术,可以观察。
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胆囊结石患者的饮食要低脂。胆囊结石的饮食强调低脂饮食,尽量降低饮食结构中的脂质成分,低脂饮食能够降低急性胆囊炎的发生机率。多吃一些富含维生素的食物,切勿暴饮暴食,暴饮暴食会促使胆汁大量分泌。