胆囊结石微创手术的术后护理
发布时间:2018-09-1459621次收听
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胆囊结石微创手术厚的术后护理是在手术当天麻醉以后,需要家人陪伴。在生活上,比如翻身或者周围活动需要有一定的护理。第二天早上可以吃一些清淡的流食,到中午了或者下午,可以到户外进行活动,下地活动都是可以的。
胆囊结石微创术后护理:针对最普通的人群,比如青年人或者是中年,没有什么基础疾病的,那么做完胆囊结石手术以后,在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理,因为它是个微创手术,恢复得相当快。
对于急性胆囊炎的病人来说,做完手术,护理是比较复杂的,因为病人的炎症比较重,抗感染治疗,包括术后的根据手术之间的情况,是否能够早期进食,都需要进一步的来斟酌,是临床里面需要具体情况具体对待了。
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胆囊结石微创手术厚的术后护理是在手术当天麻醉以后,需要家人陪伴。在生活上,比如翻身或者周围活动需要有一定的护理。第二天早上可以吃一些清淡的流食,到中午了或者下午,可以到户外进行活动,下地活动都是可以的。
胆囊结石微创术后护理:针对最普通的人群,比如青年人或者是中年,没有什么基础疾病的,那么做完胆囊结石手术以后,在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理,因为它是个微创手术,恢复得相当快。
对于急性胆囊炎的病人来说,做完手术,护理是比较复杂的,因为病人的炎症比较重,抗感染治疗,包括术后的根据手术之间的情况,是否能够早期进食,都需要进一步的来斟酌,是临床里面需要具体情况具体对待了。
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做完胆囊切除术后还疼是什么原因
首先,需要分析疼痛的性质以及发作的诱因,有些可能是因为消化道的疾病所导致的,比如像胃炎、胃溃疡,肠道的痉挛这些原因导致了腹部的疼痛。在做完胆囊切除以后,并不能够得到有效的缓解,还需要针对这些疼痛的病因,进行药物或者是其他的治疗,才能够使症状得到控制。而还有少数胆囊切除手术以后,因为结石存在于胆管内,胆道的结石阻塞胆管引起胆管炎,同样也可以引起疼痛,当然这种情况在临床上非常少见。另外,就是手术以后,在手术区域可能会产生粘连,这些粘连在改变体位,剧烈运动的时候,也有可能会出现不同程度的疼痛。还有非常少数的患者,在胆囊切除以后存在一种叫胆道括约肌功能紊乱的情况,这种时候在进食以后,患者会出现类似于胆绞痛的情况。所以在胆囊切除手术以后,如果仍然有疼痛,一定要到医院找医生根据具体情况采取有针对性的处理。
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胆囊结石是保守治疗还是手术治疗好
治疗胆囊结石可以参考三条建议:第一,对于没有发生过胆绞痛,没有过任何症状,没有发过炎,年龄又不是特别大,结石不是很多,可以采用这种非手术的治疗方式,或者说带石生存。第二,结石数目比较多,或者结石过大,充满了胆囊,或者发生炎症疼痛,胆囊壁也有所增厚,病人同时又患有一些心脏病、肺病等等情况,建议尽早采用手术治疗。第三,对于一些年轻人,胆囊结石数目又比较少,经过功能测试它的功能非常好,那么这种情况下,适当地我们可以采用一些保胆取石的手术。
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胆囊结石如何检查
胆囊结石的检查方法通常包括以下几种,腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查,百分之九十五以上的胆囊结石都可以用腹部B超进行准确的诊断。但是这种检查也有一些弊端。腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关。腹部B超检查只能看到检查结果,看不到图像,对判断胆囊结石的病情有些不便。CT检查可以留下永久影像,而且除了能够看到胆囊结石,还可以看到周边脏器情况,而且CT可以更准确地判断胆囊结石的位置,以及病情发展程度。磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。三种检查互相辅助,能得到一个更加准确的诊断结果。
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胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石是否需要手术,要视具体情况而定。胆囊结石的手术指征,包括以下几个方面。第一个是胆囊结石引起了相应的临床症状,比如胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里,引起胆管炎或者胰腺炎。这时候肯定需要做手术切除。第二个是对于没有症状的胆囊结石,有几种情况也是需要做胆囊切除手术。比如胆囊结石合并有胆囊息肉的存在,因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症,同时刺激息肉的癌变。第三个是没有症状的胆囊结石,但是患者的年龄大于60岁,这时候也建议做胆囊切除术。
胆囊结石怎么引起的
胆囊结石的原因非常复杂,从目前研究的结果来看,与以下一些因素有密切相关。第一就是胆汁循环代谢出现了问题,因为我们知道胆汁的成分非常复杂,其中有一种很重要的元素就是胆盐。胆盐沉积是胆囊结石引起的最主要的一个原因。胆盐为什么会沉积。常常是因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染,引起胆囊理化性质的改变,这个时候胆盐就很容易积出成为结石。我们有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积是什么。就是我们定期的吃早饭。我们知道胆囊胆汁经过一夜的浓缩沉积以后,到第二天早上的时候它浓度非常高,这个时候需要马上排出来,排到十二指肠去消化,这个时候如果你不吃早饭,胆囊里的胆汁不能迅速的排到十二指肠来,有可能继续浓缩到中午,这个时候胆囊里面胆盐的浓度就会非常高,很容易形成小的结石,这个小的结石开始的时候是结晶一样的微粒,随着结石的越来越多结晶体包裹越来越大,慢慢的就形成了胆石,所以要预防胆囊结石,我们首先定期要吃早饭,这个是最常见的也最容易做到的一个方法,除了胆盐沉积以外,还有胆道蛔虫也是引起胆囊结石的重要原因,在一些地区由于卫生条件不够,好多消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里,这个时候也会引起胆囊粘膜炎症,引起胆囊黏膜的损伤,也容易引起胆汁理化性质的改变。已经形成胆囊结石,这部分胆囊结石就要通过我们注意这样的卫生来进行避免。胆囊结石还有一部分是因为寄生虫感染引起的,比如说感冒蛔虫引起,就需要我们饭前便后常洗手,注意个人卫生,尽量不要发生肠道精虫的感染,这也是胆囊结石的重要的诱因。胆囊结石有很多原因引起,刚刚咱们都讲过了胆盐浓缩,然后胆盐性质的改变,胆囊的炎症感到的寄生虫等等,所有这些原因都是我们胆囊结石引起的重要原因。
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胆囊结石的原因非常复杂,常见的是胆汁循环代谢出现了问题,因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染,引起胆囊理化性质的改变,胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积,就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外,胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里,引起胆囊粘膜炎症,引起胆囊黏膜的损伤,容易引起胆汁理化性质的改变,这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手,注意个人卫生,尽量不要发生肠道精虫的感染。
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什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术,是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法,在国内相当一部分的医院里面,都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术,是通过开腹的方式来进行的手术,在上个世纪90年代以前,在我国基本上,都是通过打开肚子的方法,然后把胆囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术,简而言之,就是采用腹腔镜的方法,把胆囊切除掉。一般情况下,采用腹腔镜方法的优势就是,不像原来需要打开患者的肚子,来切除胆囊,而是可以在患者肚子的某几个部位,打几个孔。一般来说,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把胆囊切除掉,这种手术的治疗方法,是属于一种微创手术。
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