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风湿性心脏病治疗

发布时间:2019-10-0854539次播放

视频内容:

风湿性心脏病非药物治疗,从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手;药物治疗方面。一旦出现链球菌感染,及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状,加用利尿、扩血管等药物治疗;伴发房颤表现,给予治疗房颤类药物,必要时做心脏换瓣手术。

一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起,病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染;

二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,把感染控制住。

若病人出现心脏瓣膜病症状,要在积极控制感染基础上,密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状,及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现,给予对症药物治疗房颤,或进行心脏换瓣手术。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄会有什么并发症吗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是会发生并发症的,主要的并发症包括如下一些:一、引起心房颤动,心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常引起的心律失常,发生心房颤动可以加重心衰的病情;二、急性肺水肿,发生急性肺水肿常见于重度的二尖瓣狭窄,属于严重的并发症,如果没有得到及时的治疗,可以引起患者死亡;三、血栓栓塞,特别是伴有心房颤动的二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞的风险明显增大,最常引起脑栓塞;四、在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的晚期还可以引起右心衰竭;五、感染性心内膜炎,相对比较少见;六、引起肺部感染,感染容易加重或者诱发心力衰竭。
语音时长 01:11

2021-05-08

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风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中,由于需要开胸来进行手术,因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生,而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征,要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术,能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术,虽然有风险大,但发生严重风险的比例相对还是比较低的,不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊,只要获益远远大于手术的风险,就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术,有利于改善患者的长期预后。
语音时长 01:22

2021-05-08

106845次收听

急性风湿性心脏病病理表现
急性风湿性心脏病在变质渗出期,病变部分的结缔组织基质中会有大量的酸性粘多糖,而且还会形成粘液样变性,之后会发生纤维素样坏死。增生期最明显的表现就是形成风湿小体。进入纤维化期之后,纤维素样坏死物质会吸收,但是会形成纤维细胞增生,风湿小体也会逐渐纤维化。
如何确诊风湿性心脏病
要想有效确诊风湿性心脏疾病,也有许多不同的方法,首先可以选择心肌酶学检查、ct检查运动、平板心电图检查,又或是心脏超声检查,另外也可以考虑心血管造影,通过这一些医学手段就能够有效确诊是否患有心脏疾病,可以帮助病人获得有效治疗。
风湿性心脏病是什么
风湿性心脏疾病是因为链球菌所感染的一种心脏疾病,会导致心脏瓣膜表面出现异常。此类疾病的出现会有一系列症状,会因为大脑供血不足,随时都出现晕厥,首先就应该注重于生活的保健措施,尽可能避免过重的体力劳动,同时还需要多吃新鲜的蔬菜水果。
风湿性心脏病会不会遗传
风湿性心脏病不会遗传。该病是一种后天性疾病,是由于风湿因子侵及心脏瓣膜所致。虽风湿性心脏病不遗传,但引起该病的风湿性或类风湿性疾病却有可能会遗传。
风湿性心脏病有哪些后遗症
风湿性心脏病会导致心脏瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、心律失常,心内膜炎等,还可出现心衰、心源性休克等严重影响身体健康。
风湿性心脏病怎么引起的
风湿性心脏病是由于主动脉瓣有病变,狭窄又有关闭不全等症状的引起。风湿性心脏病是由于风湿热的活动,在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,是一个免疫反应,所以非常容易侵犯瓣膜,所导致的心脏瓣膜的病变,叫风心病。风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,既有狭窄又有关闭不全,这给治疗上带来了很大的困难。但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的,第二点,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。
语音时长 02:00

2020-01-02

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风湿性心脏病要怎么治
风湿性心脏病要通过药物治疗、手术治疗、并发症治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能由于风湿热,以及风湿活动以后导致心脏瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。1.药物治疗,2.手术治疗。药物治疗指的症状时,就心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰了,用利尿剂,减慢心率的药以及洋地黄药物,最好的办法是在早期没有症状,又有手术适应症时,手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张,所以手术治疗是风湿性心脏病的非常重要的手段。3.并发症治疗,已经是中晚期,如果不及时治疗,到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰,只能控制心衰,治疗上就会扩血管、减慢心室率,控制水钠潴留,会用洋地黄药物来控制心率,或者用β受体阻滞剂等,是非常消极的三级预防。随着病情的加重,瓣膜的不能做手术了,失去了手术机会,可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。
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2020-01-02

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风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变,它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题,当瓣膜狭窄的时候,六十到八十毫升每跳动一次它射不出去,而关闭不全,射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升,而实际射血量减少,这样会出现了缺氧的状态。如果说氧气不够了,是不是我们走道的时候必然就喘气了,所以心慌、气短,是我们的一个常见的症状,而且由于它的长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,为了射出足够的血液,心脏是不是要加大它的力量,去让舒张期和收缩期使劲的工作,所以心脏的工作的强度加大,效率又降低了,所以心脏容易疲劳,久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。那么在这个情况下,二尖瓣狭窄,比如说到了一定的程度,心房的压力就大了,因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,会使一个左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,二尖瓣关闭不全的时候,那么我们常常会有轻度的气短,当有风湿活动的时候,会出现腱索断裂的一些症状,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狭窄,关闭不全的患者常常合并房颤,房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。
语音时长 01:40

2020-01-02

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风湿性心脏病吃什么药
风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,风湿性心脏病的治疗原则有:一、保持和加强心脏的代偿功能;二、避免心脏的过度负荷,如不适合做体力劳动或剧烈运动,但也要适量运动增强体质,注意休息,保证睡眠;三、限制钠盐的摄入;四、预防和治疗呼吸道的感染;五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生;六、合并心衰的时候,应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
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风湿性心脏病的检查方法有哪些
风湿性心脏病的检查方法主要是体格检查和超声、心动图等。风湿性心脏病患者有胸闷气短临床症状的,到医院查体即可发现,有些病人没有任何症状,是在体检的时候发现的。根据侵犯瓣膜的不同,查体时会出现相应的体征,晚期有心脏功能不全,心脏的杂音是主要的症状,二尖瓣狭窄可以听见舒张期的隆隆样的杂音,病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等等,超声心动图是非常关键的检查指标。
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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,从而导致心脏瓣膜病变,叫风心病。风心病有很多,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也可以累及一个瓣膜,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全,咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病症状有哪些
风湿性心脏病是心脏瓣膜的病变,使心脏在运送血液的过程中出现问题,包括瓣膜狭窄和关闭不全,所以心慌、气短,是风湿性心脏病常见的症状。长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,心脏工作的强度加大,效率降低,容易疲劳,久而久之会导致心室的肥厚、心脏的肥大。二尖瓣狭窄到一定的程度,心房的压力增大,肺静脉和毛细血管的压力增高,容易形成肺淤血、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难、左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。