唐氏筛查有必要做吗
发布时间：2019-12-1055704次播放
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唐氏筛查非常有必要做，虽然现在筛查的技术和诊断的技术已经大大提高，比如无创DNA、羊水穿刺等技术已经很成熟，并且比唐氏筛查的准确率要高，但是唐氏筛查比较简便，费用低，结果出来快，准确率在60%-70%。唐氏筛查可以筛查21三体，18，13，还有心脏畸形，脊柱裂等情况，而无创DNA不能查甲胎蛋白。
如果唐氏筛查结果为高风险，可以进一步做无创DNA检查或羊水穿刺检查；如果唐氏筛查结果为低风险，就没有必要再做进一步检查。
因此，筛查唐氏儿一定要做，但是具体选择唐氏筛查、无创DNA，还是羊水穿刺，孕妇可自行选择。
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唐氏筛查HCG低是为什么
唐氏筛查HCG低可能与胎盘功能异常、胎儿染色体异常、孕周计算错误、孕妇内分泌失调、样本检测误差等因素有关。HCG是人绒毛膜促性腺激素的简称，其水平异常需结合其他指标综合评估胎儿健康状况。
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NT值2.7，做无创DNA产前检测技术是低风险，还需要再做羊水穿刺吗
NT通常指胎儿颈后透明层的厚度，NT值2.7mm，做无创DNA产前检测技术是低风险，一般不需要再做羊水穿刺。具体内容如下：NT通常指胎儿颈后透明层的厚度，主要评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法，NT正常值通常小于3mm，所以NT值2.7mm属于正常，说明胎儿发育情况比较好，患唐氏综合征的概率较小，风险较低。无创DNA产前检测技术是取孕妇的静脉血，利用DNA测序技术排查胎儿患有相关疾病的可能性。NT值2.7mm同时做无创DNA产前检测技术是低风险都属于正常情况，一般说明胎儿染色体正常，两者都属于低风险，说明胎儿发育良好，通常不需要再做羊水穿刺。建议孕妇定期进行产前检查，可以观察胎儿的发育情况，能够对异常情况及时干预，有利于胎儿健康。
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唐筛21三体1:390正常吗
唐筛通常是唐氏综合征筛查。唐氏综合征筛查21三体1:390一般不正常，处于唐氏筛查临界风险，要做进一步检查明确胎儿是否患病。孕妇在妊娠期间有不适症状时，需及时就医。唐氏综合征筛查21三体的参考范围一般不超过1:270，数值在1:270-1:1000时，属于唐氏综合征筛查临界风险。以上数值在该范围内，所以不正常，如果想要得到更为精确的结果，建议遵医嘱进行羊水穿刺、无创DNA产前检测技术，通常能明确胎儿的具体情况。胎儿确实存在异常情况时，可能需要终止妊娠。在妊娠期间，孕妇需多注意休息，避免剧烈运动，不可吸烟、饮酒、熬夜，不利于胎儿发育。孕妇日常需按时到医院做产前检查。
唐氏筛查最佳的时期
唐氏风险筛查分为早期唐筛和中期唐筛两种，那两个的时间分别是早期唐筛是在11到13周加6天，中期唐筛是在15周到20周加6天。具体的说无论是早期唐筛还是中期唐筛，针对的都是唐氏风险的检测，唐氏风险是指人类有23对染色体，第21号染色体出现了三倍体这么一个情况，通过唐氏风险的检查可以筛查出那是不是存在染色体出现三倍体，甚至说多倍体单倍体的情况，那普通的唐筛除了能够检测21三体之外，还能够检测13或者18三体，那早期唐筛和中期唐筛也都是通过抽血的方式，抽取孕妇的外周静脉血，那通过检测外周静脉血当中的不同的血清指标，然后加之以孕妇的年龄、抽血当天的空腹体重以及其他超声的这些指标，来共同的进行一个风险的综合测算，那具体这些指标包括早孕期唐筛有pappa、β-UCG加上B超的NT值，中孕期是要用的pappa、β-UCG以及游离雌三醇等等。那提醒孕妇朋友们无论是中期还是早期唐筛，大前提都要准确的计算孕周，如果说既往的月经周期不是很规律或者说和这个停经的时间，早期B超有明显的差异的话，首先要让产检医生重新的校正孕周，保证孕周准确的情况下，才能在相应的这两个时间段进行检测。
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做完唐氏筛查后又该做什么检查
唐筛检查一般常规在孕16~18周左右进行，做完唐氏筛查检查之后，要根据唐筛检查结果拟定下一步的处理，唐筛检查结果包括三种：一、唐筛检查阴性，可以定期随诊观察。其中最重要的检查是孕22~24周的B超筛畸检查。如果唐筛阴性、B超筛畸检查阴性，一般胎儿就没有明显的问题了。二、唐筛检查提示高风险，要进一步行羊水穿刺检查，以明确是否有胎儿染色体异常。如果确实有染色体异常，要孕中期引产，放弃胎儿。三、唐筛检查提示临界风险，要进一步行无创DNA检测，即NIPT检查。无创DNA检查如果提示低风险，就可以随诊观察。
无创DNA检查结果是低风险是什么意思
无创DNA的检查，是在唐氏综合征发生低风险人群进行的筛查的检查，是通过母亲血当中胎儿DNA测定的一些值，去评估宝宝所发生唐氏综合征的风险。根据人群中的发生率以及实验室的数据比对，检查结果分为唐氏综合征低风险以及唐氏综合征高风险。如果是高风险的显示，就应该进行有创的产前诊断。如果是低风险，一般是在低危人群，比如妈妈分娩年龄在三十五岁以下，没有严重合并症、并发症，没有不良孕产史的人群，所以低风险就是宝宝所发生唐氏综合征的风险远远的低于人群发生率，但不是百分之百没有。
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唐氏宝宝有哪些表现
唐氏综合征的宝宝主要的特征就是智力的低下，也会出现喂养的困难，不能够自立。此外，还会有一些特殊的面容，主要表现为眼距比较宽，眼裂比较小，鼻梁会比较低平，牙齿比较稀疏。还容易出现伸舌、吐舌的现象，舌头老是露在口外，因此这种孩子也流涎较多。早期表现为说话比较晚，口齿不清，动作发育的迟缓，摇摆不定等。唐氏综合征的孩子，还有一个典型的特征，就是通贯手。此外，往往还合并有一些先天的疾病，比较常见的先天性的心脏病及其他的畸形。所以在孕中期时，高危的产妇一定要做唐氏综合征的筛查。
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无创dna结果低风险是什么意思
低风险就是说妈妈所抽的血通过它的结果，来检测妈妈的宝宝所发生二十一三体的这样的一个风险，远远的低于人群的一个检出率，但是还会存在着百分之一左右的漏检风险，而不是说宝宝就没有发生唐氏综合征的风险。无创DNA的原理是通过在母血当中的胎儿细胞的DNA碎片的占比情况，以及具体分析的结果，来判断胎儿细胞的非整倍体的，异常结果的风险性，这里主要针对的是对二十一号染色体三体，也就是唐氏综合征的一个检出率。
唐氏综合征筛查步骤是怎样的
怀孕以后有几个对胎儿发育状态的监测指标，最早的一次是11-14周的影像检查，就是超声，去看孩子颈部透明带的厚度值，紧接着这次之后就是15-20周的一个抽血项目，这就是做的唐氏综合征筛查。如果唐氏筛查提示有一个高风险，进而可能需要再做一个产前诊断的检查，要做羊水穿刺的检查，羊水穿刺如果进一步回来以后，染色体结果提示确实是一个唐氏儿，这就是我们所说的怀了唐氏宝宝，但这些检测都是通过医疗的实验室检测或者影像检测才能发现的，一般孕妇本身不会通过自身的什么症状去发现，因为这种孩子在宫内的生长发育不会出现大的异常，所以一定要做这些检测。
唐氏筛查高风险是如何引起的
唐筛高风险说明胎儿患有唐氏综合征的风险增加。唐氏综合征的发病机制不明确，目前认为是染色体随机突变引起的，1%跟夫妻双方染色体异常有关系。目前认为可能是卵细胞跟精子在分裂的过程中，有一条染色体21号染色体没有分离，导致胎儿多了一条21号染色体；或者在卵细胞跟精子结合后形成合子以后，受精卵没有分离而导致多了一条21号染色体，而导致了21三体综合征。同时要清楚唐氏筛查需要许多信息，如果唐筛的信息输入错误，也可能会体现检验的结果是高风险。在做唐氏筛查的时候需要提供准确的孕周，孕早期需要提供头臀长来评估孕周，孕中期需要提供胎儿的双顶径来评估孕周，如果孕周提供错误会直接导致结果的高风险。另外如果是辅助生殖技术怀孕的，建议告知医生胚胎移植的时间，医生会结合胚胎移植的时间评估相应的孕周。同时如果孕妇有不良妊娠史、吸烟史、胰岛素抵抗性糖尿病，或者孕期有保胎时都需要告知医生，医生会把这些信息输入到软件里进行评估。
唐氏筛查什么时间做最好
孕中期做唐氏筛查是最普遍，但也有早期唐氏筛查、血HCG、二联、三联，但准确率要差，最好是孕16周到20周做唐氏筛查准确率更高。普通唐氏筛查有异常，结果为高风险，后续需要约羊穿；或者唐氏筛查结果有灰区，在1：270到1：1000之间，风险也较高。若患者对羊水穿刺有顾虑，可以做无创，给后面遗留筛查诊断孕周留出时间。如果唐筛检查过晚，到二十七八周进入围产儿，这样不管对个人还是检查结果都有影响。选择孕16到20周做检查，孕周胎儿不大，羊水相对比较多，穿刺起来也很方便。
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