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肝硬化的诊断方法

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肝硬化的早期症状表现不容易察觉,因此很多肝硬化患者都没有做到对自己的病情及时发现,给健康造成了很大的损害。对于肝硬化有很多的诊断方法,下面我们不妨来一起了解一下相关专家的介绍吧!

肝硬化的诊断方法:

一、临床表现:临床症状并没有特定的症状,除了原发疾病临床上的表现有可疲倦乏力、肝区不适或胀或痛、食欲不振、大便异常、舌质暗红或暗淡、脉弦细等。

二、危险因素:长期大量饮酒,患者病程较长与年龄较大,体重指数(BMI)增加、胰岛素抵抗、肝细胞脂肪变性、HIV感染与使用免疫抑制剂等,这些是在肝硬化的诊断中必须注意的事项,需要我们更多的注意。

三、慢性肝病病史:有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎,血吸虫感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性或中毒性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病等病史。病原学诊断参考中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的相关标准。

四、影像学检查:B超检查发现肝包膜粗糙,回声增密、增粗、增强且分布不均匀,血管走向不清等,或见门脉内径增宽、脾脏增厚等,也是常见的肝硬化的诊断,而且效果不错。

五、肝组织病理学检查:肝组织苏木精-伊红、Masson三色染色和(或)网状纤维染色,可见纤维组织不同程度的增生(S1~S4)。

六、实验室检查:血清肝纤维化标志物(HA,PⅢP或PCⅢ,ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1, LN),以及AST/ALT比值、GGT、APRI等异常升高。

以上相关内容就是治疗肝硬化疾病方面的专家对于肝硬化疾病几种比较常见的诊断方法所作的一些简要介绍,希望能够增加各位的一些常识了解。同时也祝愿所有的患者朋友都能够早日找到适合自己的治疗方法。

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2020-03-17

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肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的一个并发症,肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小,这样就会导致门脉压力的增高。所谓的门脉压力高,就是因为肝脏硬化之后,门静脉是肝脏提供营养的血管,2/3的血流是靠门静脉来提供的,1/3的血流是靠肝动脉来进行提供的。当肝脏硬化之后,其实举个例子,就是当一个软的胶皮管把钳住的时候,可能里面的液体给注水,就很难顺利地通过被钳住的地区,后续的压力就会增高,实际上在肝硬化的时候就会出现这样一个情况。因为肝硬化晚期之后出现门静脉压力增高,增高之后,患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻,还有患者在肝硬化阶段,对于一些激素的代谢会出现障碍,比如他的醛固酮灭活会减少,出现醛固酮系统的激活。还有肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍,患者可能会出现低蛋白血症,所以整体的这些多方面的因素,最终导致患者出现了门脉压力增高表现,出现了腹腔渗液,在临床上就会看到患者可能出现下肢水肿、腹部饱满,如果腹水进一步增多,可以有蛙状腹的表现,可以做体检叫移动性浊音阳性。对于大量腹水的患者可能会出现脐疝表现,这些都是肝硬化晚期腹水并发症出现的原因或者是相应的临床体征。
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2020-03-09

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肝硬化检查什么
肝硬化首先要检查三大常规血尿便常规,血常规是看有没有血色素就是现贫血,白细胞下降,血小板减少,这个三系减少是肝硬化脾功能亢进的表现;尿常规要看看有没有尿蛋白潜水,看看肾脏的损伤;便常规主要看有没有便潜血,有没有潜在的消化道出血。其他的需要查抽血项目,肝肾功能,电解质的水平,血脂的水平,血氨凝血功能,肿瘤标记物,这些都是用来判断肝硬化的肝脏损伤的严重程度。那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎,巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体,观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查,腹部超声是最常见的影像学检查,它可以看有没有肝硬化,还有肝里有没有占位,就是早期肝癌,有没有脾大腹水,这些情况就彩超都能够看到,彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况,那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学,质量比较高,能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况,也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定,这样更准确。如果将来做治疗的时候,也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。
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2020-02-28

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肝硬化饮食有哪些注意事项
肝硬化患者要服用一些好消化吸收的饮食,避免辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物,尽量选择优质的植物蛋白、忌酒、少食多餐、低盐饮食等。关于营养方面,对蛋白质的摄入有严格要求,必须要尽量选择优质的植物蛋白,避免摄入大量的动物性蛋白。大量蛋白质的代谢会导致一些氨基酸的产生,会诱发一些肝性的脑病。在出现腹水的时候,还应该限制水、钠的摄入,对水分、盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或无盐的饮食。对于一些有肝硬化的患者,应该忌酒,因为酒精摄入会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。同时避免吃一些油炸食物,应该少食多餐,严格控制辛辣刺激性食物,多吃一些蔬菜、水果。
血吸虫肝硬化治疗方法
肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎,也有一部分病人,比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期,因为它也会导致病人,比如出现肝功能的改变,在代偿期肝脏有很强大代偿功能,有的病人表现还不是很明显。但是随着病情的进展,一旦到了失代偿期,也就是终末期的肝病,也会出现门脉高压、腹水、黄疸,或者上消化道出血,病人就诊的时候大部分出现,比如腹水或者是呕血,赶快急诊送到医院,一检查是呕血性肝硬化,有的时候肝功能实在太差,又觉得被迫做肝胆移植,或者一般不具有移植条件的大部分都切脾,或者是门脉高压引起的纤维化,就是指食道胃底静脉曲张,做急诊这样的手术
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2018-09-29

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肝炎的治疗方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。
原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期
原发性胆汁性肝硬化可分为四期有早期,无黄疸期,黄疸期,终末期。早期其症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能特异的。然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
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2018-08-10

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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。
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肝硬化会变成肝癌吗
肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,可是很多患者在肝硬化初期,抱着“肝硬化不需要治疗”等错误的观念,错过了治疗的最佳时期,从而导致了肝癌。因为,肝硬化患者患肝癌的比率比普通人要高,平时尽量控制饮酒,生活中注意情绪变化,精神上不要过分紧张,身体上不要过度肥胖,这样可以有效的减少肝硬化和肝癌的发生。