下肢深静脉血栓的预防
发布时间：2019-12-2458727次播放
视频内容：
下肢深静脉血栓的预防采用抗凝药物，避免术后在小腿下垫硬物，足和趾经常做主动运动。
一、对于手术患者，术前或术后都必须采用抗凝药物，进行预防，术中操作时，在临近四肢或盆腔静脉周围，操作都应该轻巧，避免血管内膜的机械性损伤。
二、避免术后在小腿下垫硬物，容易影响小腿的深静脉回流。
三、鼓励病人，多做深呼吸、咳嗽运动，避免长期卧床，必要时，一般会让患者下肢穿医用弹力袜。
老年人、癌症患者、心脏病患者等，都应该引起足够重视，积极预防。
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下肢深静脉血栓严重吗
下肢深静脉血栓需要及时发现和治疗就可以康复，但是如果血栓没有及时的进行控制就会导致血管扩张以及堵塞等严重性病变，会导致神经反射受到阻碍，下肢器官肌肉等血液缺乏导致的组织坏死等问题。如果是静脉壁受损引起的就会很严重，如果像缺乏运动导致的就比较好康复。
妊娠合并下肢深静脉血栓的诊治
妊娠合并下肢深静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等方式干预，通常由血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤等因素引起。妊娠期生理变化及遗传性血栓倾向可能增加发病风险，表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高等症状。
孕期及产后怎样预防下肢深静脉血栓形成
孕期及产后可通过适度运动、穿戴弹力袜、保持水分摄入、避免久坐久站、定期产检等方式预防下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓可能与血液高凝状态、静脉回流受阻等因素有关，通常表现为下肢肿胀、疼痛等症状。1、适度运动孕期及产后建议...
术后下肢深静脉血栓的诱因和预防
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下肢深静脉血栓是什么
下肢深静脉血栓是如高凝状态、血液瘀滞状态、静脉损伤，都会引起血液在深静脉内不正常凝结，引起静脉回流障碍性疾病，多发生在下肢，血栓脱落之后容易引起肺栓塞，又称为PE。由于下肢静脉血栓形成部位、范围以及程度不同，所表现出的临床表现也不同。一、突然的下肢肿胀，特别是单侧下肢肿胀，非常有诊断意义。二、疼痛，因为下肢静脉血栓引起血液回流障碍所引起。三、因为血液回流障碍引起浅静脉曲张，容易导致皮炎、色素的沉着和瘀滞性溃疡等。
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下肢深静脉血栓能治好吗
患者出现下肢深静脉血栓之后，一般情况下预后效果好。特别是早期的急性期或亚急性期的深静脉血栓，通过一些积极的手段，包括抗凝治疗、溶栓治疗，甚至手术治疗，都能够有效治疗血栓。同时考虑到患者深静脉形成血栓的预后情况，同时会给予患者一些干预性措施，包括在静脉上放滤网，可以防止栓塞脱落形成肺栓塞。长期的药物保守治疗，能够防止血栓再形成或再复发。如果患者已经出现肺栓塞、股青肿或者股白肿等问题，预后较差，患者后期会出现比较严重的症状，生活质量也会明显下降。
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下肢深静脉血栓多久能好
如果是由于手术或者静止导致的深静脉血栓，一般抗凝治疗的持续时间需要三个月。对于特发性的静脉血栓，建议抗凝时间需要持续六到十二个月。对于恶性肿瘤患者，使用低分子肝素或者华法林，一般情况下用药时间是三到六个月。对于首次发作的深静脉血栓，但是具有抗磷脂抗体，或者包括两项以上的血栓形成危险因素的患者，建议抗凝时间大于十二个月。对于有两次深静脉血栓形成，或者反复形成深静脉血栓的病人，为防止患者疾病复发，也为患者的预后和生活质量，建议给予长期治疗。
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下肢深静脉血栓的注意事项
下肢深静脉血栓要注意避免在膝关节以下垫硬垫，避免用过紧的腰带、吊袜或紧身的衣物，还有卧床休息，抬高患肢和保持大便通畅。一、避免大幅度的运动，禁止按摩患肢，防止栓子脱落。二、最好使其平于心脏，高于心脏平面二十到三十厘米的范围，这种做法是便于血液回流。三、避免因为排便困难，引起腹压升高。其引起腹压升高的动作，比如剧烈咳嗽，会引起腹压升高，腹压升高，严重影响到下肢回流。
下肢深静脉血栓怎么检查
下肢深静脉血栓可以通过实验室检查、血管的多普勒超声检查。出现下肢深静脉血栓，不能仅从表现去判断，还需要做相应的检查去进行证实。主要的辅助检查有三种：1、实验室检查，称为D-二聚体的检查，2、超声科检查，称为血管超声检查。血浆的D-二聚体检查，一般是指血液中D-二聚体大于500ug/L时，有重要的参考价值，可以用于急性的VET筛查，特殊情况下的DVT诊断，包括疗效评估，包括VET复发的危险程度评估，敏感性很高特异性很低。3、是血管的多普勒超声检查，是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法，灵敏度和准确度均较高，适用于对患者的筛查和监测，特别注意的是，血管超声检查之前，需要按照DVT诊断的临床特征评分，将DVT的临床可能性分为中、高、低度三种，连续两次超声检查均是阴性，对于低度的可能患者就可以排除诊断，对于高、中度的可能要做进一步的CT静脉成像、核磁共振的静脉成像或者血管造影等影像学检查加以证实。
下肢深静脉血栓的分期
下肢静脉血栓形成主要分3期：急性期，在形成血栓的14天之内，称为急性期。亚急性期是15到30天。慢性期是大于等于30天。针对于急性期和亚急性期。一、一般处理，主要包括抬高患肢，然后避免大幅度活动，可以轻微活动。二、是抗凝治疗，也是首选的治疗。抗凝治疗主要是给予静脉低分子肝素，或者肝素钠，或者给予华法林等药物进行治疗。三、给予溶栓治疗。针对于简单的下肢深静脉血栓，一般的不做溶栓治疗。但是如果出现严重的静脉血栓形成，可能会给予溶栓治疗。四、手术治疗，手术治疗是排在溶栓治疗之后，一般也不采取。为防止出现肺静脉栓塞，可能会给予下肢的滤网，防止肺动脉血栓栓塞的形成。在慢性期之后，主要的治疗是保守治疗，保守治疗主要使用一些长期口服的抗凝药物，如华法林，但是华法林进行治疗需要做凝血监测，为便于使用，有一些其它新药，比如达比加群或者利伐沙班等。
下肢深静脉血栓可以溶吗
下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。溶栓主要包括两种，一种是系统性溶栓，另外一种是导管接触性溶栓，使用的药物包括尿激酶等。系统性溶栓，是一种经静脉的全身性溶栓。通过浅静脉进行全身给药，使药物随着血液循环在体内均匀分布，达到溶栓的目的。介入溶栓多指保留导管的一种接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入到肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开放部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管，使药物和血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，最终使静脉能够恢复通畅。当然有学者认为导管溶栓治疗髂股静脉血栓，比单纯抗凝的治疗效果好，可以改善患者的生活质量，改善预后。
下肢深静脉血栓的预防有哪些
患者出现深静脉血栓之后，需要积极预防。特别是对于有高危因素的患者，需要采取综合的预防措施。第一，手术患者，术前或者术后都必须采用抗凝药物，进行预防。术中操作的时候，在临近四肢或者盆腔静脉周围，操作都应该轻巧，避免血管内膜的机械性损伤。因为血管内膜损伤容易形成血管壁的血栓。第二，避免术后在小腿下垫硬物，容易影响小腿的深静脉回流。第三，鼓励病人，足和趾经常做一些主动运动，还要嘱咐患者多做深呼吸、咳嗽运动，尽可能早期下床，防止长期卧床。因为长期卧床也是形成深静脉血栓的高危因素。必要的时候，一般会让患者下肢穿医用的弹力袜。特别是对于老年人、癌症患者、心脏病患者，在进行胸腔、腹腔或者盆腔大手术之后的患者，以及骨折病人、孕产妇，都应该引起足够的重视，积极预防。
下肢深静脉血栓能治愈吗？医生有话说
下肢深静脉血栓是可以通过非手术手段进行治疗的，但是严重情况下有可能会进行手术治疗直接手术取出血栓，但是一般情况下的下肢深静脉血栓可以通过理疗康健等方式进行血液循环的促进作用以及加强肌肉锻炼等，促进下肢肌肉的力量增强以及回复活动能力，可以有效的缓解和治疗下肢深静脉血栓。
下肢深静脉血栓有什么中药治疗方法
中医称下肢深静脉血栓又叫骨肿，主要病基是湿热瘀虚。初期以湿热瘀虚为主，治疗上以清热、利湿、活血化瘀为原则。中期以瘀湿虚为主，治疗原则以活血破瘀、祛湿通络为主。后期以瘀虚为主。在治疗的原则上，采用益气健脾、活血通脉的方法。
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什么是下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓实际就是发生在下肢深静脉的血栓异常凝集成血凝块，主要表现为腿部的明显肿胀，并且单侧形成血栓较多。除深静脉血栓以外，还有在浅静脉形成的叫血栓性浅静脉炎，主要表现为红肿热痛。
