反流性食管炎吃什么药
发布时间：2019-12-2552188次播放
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反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得，主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择，最常用的是抑制胃酸分泌的药物，因为胃内的PH值是一点五到三点五，通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度，减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。
黏膜保护剂，包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂，比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液，也是固定的药物，如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等，另外合并食管或胃排空或动力障碍的，可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物，另外合并消化不良，胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎有哪些危害
长期反流性食管炎危害可能有反流物质对食管造成刺激，造成食管发生慢性炎症、糜烂、溃疡等，长期不愈合会出现食管癌前病变，出现食管癌等。一、部分患者，尤其容易表现为夜间反流患者，在夜间容易出现呛醒症状，严重影响患者生活质量。二、反流更严重患者，食管出现溃疡之后会表现为消化道出血，患者可能会以呕血或者黑便作为主要表现来就诊。三、经久不愈反流性食管炎会影响食管通畅性，出现食管狭窄长此以往患者会出现吞咽困难表现，比较麻烦。四、部分患者长期反流性食管炎不愈合，会出现食管癌前病变Barrett食管，需要大家高度关注。五、严重情况在Barrett食管基础上，可以发生癌变出现食管癌，是最不希望看到情况。对于反流性食管炎良性病变，患者应该在有症状时候及时就诊，及时服药避免出现严重并发症。
反流性食管炎怎么治疗
反流性食管炎可用质子泵抑制剂，常用的是奥美拉唑。反流性食管炎治疗是分为以下几个方面：1.面患者要从饮食上进行注意，避免进食容易造成反流食物，比如浓茶、咖啡、巧克力等。也避免饱餐，饱餐之后容易造成负压升高，也容易增加反流机会。同时还建议患者尽量晚餐不要吃太晚，饭后也不要立刻平卧，平卧位也容易增加患者反流机会。2.方面就是药物治疗。在抑制胃酸质子泵抑制剂基础上，也可以搭配用一些增加胃动力药物比如说莫沙必利，以及中和胃酸药物比如说铝碳酸镁等，配合治疗是可以。
反流性食管炎能治好吗
反流性食管炎它的治疗是综合性的治疗，吃完药之后绝大部分可以缓解症状，但是要做到病因学的根除，然后再做到不复发，这个其实很难，因为我们知道反流性食管炎它是指食管下段括约肌的松弛，从而引起容易导致食管以及胃的内容往上翻，这样就很容易引起患者的烧心、反酸、腹痛，恶心这些症状，如果我们通过内科的药物治疗，比如说质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂，这样抑酸的药物加上胃黏膜保护剂，比如说普瑞博思，比如说达喜这些药物，再加上动力的药物，比如说吗丁啉和瑞琪，这样绝大部分的患者，通过内科的治疗之后，他的症状都会有所缓解，但是也有一些。比较复杂的反流性食管炎，他的内科效果质量不好，这个时候我们可以考虑外科的手术治疗，或者是下段的射频消融治疗，外科的手术治疗主要是通过腹腔镜下的胃底折叠术，然后对松弛的食管下段括约肌进行一下缝合，减少一下复发的一些概率，而射频消融是近年来才引入中国的，它的有效性安全性还需要进一步的观察。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎，往往是胃贲门括约肌障碍，不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管，对食管黏膜导致损伤，严重的甚至可以导致咽炎，需要及时给予药物治疗，比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理，同时需要注意饮食，避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，治疗2-4周左右的时间，可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的，它会反复的发作，所以要长期治疗，一般的疗程在一年以上，甚至有的病人可能更长，就要按需治疗。一段时间的症状缓解，药量就可以相应的减小一些，甚至停药，如果再出现症状，还需要服药，所以叫做按需服药。
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如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎治疗包括内科治疗、外科治疗以及调整生活饮食方式。内科治疗三大类的药物，抑制胃酸分泌，H2受体阻滞剂如高舒达和以洛赛克为代表的质子泵抑制剂；黏膜保护剂，如替普瑞酮、达喜为代表；以吗丁啉和莫沙必利为代表的动力药物。如果患者在经过了3-6个月比较规范内科治疗效果仍然不好，可以外科以及微创的手术治疗，比如胃底折叠术，把胃底进行折叠，然后对食管下段括约肌进行缝合，降低食物反流的概率。生活饮食方式的调整，包括减少食物摄入，增加锻炼，降低体重，忌烟忌酒，避免辛辣食物，减少特殊食物如五花肉、咖啡。总体来说包括内科、外科治疗以及生活饮食方式的调整。
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反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流，它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致，所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感，那么医学描述，可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状，在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确，但是仍旧是需要进行胃镜检查，来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病，比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生，实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心，尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉，老是有东西从胃里反流到食道，甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛，会出现吞咽困难，有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候，可以出现咽喉的疾病，出现慢性咽炎，甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤，因为胃内容物反流到食道可以到达口腔，胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿，严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎，如果患者出现消瘦，体重下降或者有咳血、吐血的表现，要排除是否合并有食管癌。
反流性食管炎怎么确诊
诊断反流性食管炎主要有三个方法，一、做胃镜检查，判断反流性食管炎是A级、B级、C级，还是D级；二、做24小时的PH值，加上阻抗的检查；三、食管的压力的检查，看一下食管的动力是不是发生障碍。主要有以上3个方面的检查。
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