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胆总管结石的饮食禁忌

发布时间:2019-12-2659087次播放

视频内容:

胆总管结石患者有炎症患者禁食,没有炎症可食用少量流食,蛋白质类、脂肪类要严格限制。
对于胆总管结石患者,在胆道梗阻解除之前或结石去掉之前,一般建议是最好不吃东西,如有相应的临床表现:如胆管炎发作,患者是要完全禁食的。如有胆管结石,但还没有出现一个胆管炎的任何的症状,可以让患者少量的进好消化的流食。但对于脂肪类、蛋白质类的食物要严格限制,饮食调整一定要在专科大夫的建议下去进行。
而且对于胆管结石的患者来说,即使在手术解除了这种胆道梗阻的情况下,饮食也要逐渐恢复,一般都需要先从流食开始,然后逐渐过渡到正常饮食。

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胆总管结石手术危险吗
胆总管结石手术是否具有危险的长度,主要取决于胆总管结石的大小、部位以及患者的病情严重程度来决定。对于一般的单纯胆总管结石手术没有太大的危险,通过一些微创手术,包括ERCP取石手术,或者是通过胆道镜、腹腔镜进行联合下胆总管取食,一般手术顺利的情况下,一到两个小时就能完成。但是对于胆总管多发结石,形成胆管炎、胆管狭窄,这样手术可能风险相对较大。有时这类手术取石困难时,可能手术时间会延长两到三个小时患者形成一些肝功能术后风险也是比较大的。总之,胆中关结石手术具体的危险程度,一定要在术前做充分的评估,选取合适的治疗方法,降低手术风险。
语音时长 01:09

2021-04-15

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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石原则上尽量采取手术的治疗方式,因为一旦在胆总管形成结石,一般很难通过自行的调节或者是一些方法来进行治愈的。临床中,胆总管结石原则上多数是依靠外科手段来进行彻底治愈的,包括目前的腹腔镜胆道镜下的一些联合取石手术。同时也可以采取ERCP等内镜下的手术取石或者是对于结石比较大,难于采取微创手术的方式,可以应用传统的开口手术进行胆总管切开t形管引流手术。总之,胆总管结石原则上还是尽量采取手术治疗,有些泥沙样的一些胆管结石可能服用一些消炎利胆药物,能够减少结石的形成,但是胆总管结石一旦形成比较大的结石颗粒,就必须进行手术治疗。
语音时长 01:15

2021-04-15

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胆总管结石6毫米严重吗
胆总管结石达到6毫米,其实并不是特别严重的一种结石类疾病。因为正常胆总管的直径大约在六到八毫米,因此形成这样的结石一般在六毫米左右时,有可能会自行排入肠道内很少引起比较严重的症状,但是有些胆道发生炎症后,造成胆管壁狭窄。那么这样的即使是比较小的六毫米胆总管结石也是比较严重,也容易引起结石嵌顿于胆管内,造成梗阻性黄疸以及诱发胆管炎、胆绞痛等一系列的症状。因此,对于胆总管结石达到六毫米,虽然不是特别严重,也要引起高度的重视,应该采取一些溶石药物或者是采取ERCP等方式来进行翼型胆总管取石手术,这样就能够有效的治愈胆囊管结石。
语音时长 01:12

2021-04-15

110219次收听

胆总管结石有哪些分型
根据结石来源不同,临床上把胆总管结石分原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两类;根据结石部位不同,临床上又把胆总管结石分为肝外胆总管结石和肝内胆总管结石两类。
胆总管结石的危害有哪些
胆总管结石危害包括对正常生活和工作产生影响,影响消化系统健康,导致食欲不振等症状。此外,胆总管结石还可引起化脓性胆管炎等严重的并发症,甚至导致胆囊癌。
胆总管结石手术危险吗
由于胆总管结石手术的难度系数比较大,所以手术有一定风险;尤其是经验不足的医生做这种手术时,操作不当,可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症,风险会更大一些。
胆总管结石术后饮食应注意什么
胆总管结石术后,肠胃功能会受到影响,所以术后应该吃软烂、好消化的食物,还要注意饮食多样化;但应避免吃高脂肪食物、辛辣刺激的食物,少吃含草酸多的食物等。
胆总管结石微创手术后如何护理
胆总管结石微创手术后需要加强护理,尤其是要注意保持T管引流的通畅,而且要增加休息时间,适当调整饮食结构。另外,还要定期接受复查。
胆总管结石手术后复发症状有什么
胆总管结石手术后再次复发,临床表现与起初胆管结石症状较类似。主要包括腹痛、黄疸、发烧寒颤等。实验室检查会出现肝脏酶血异常,影像学复查B超可发现间接征象,CT显示高密度结石以及扩张胆管,核磁显示胆管内结石复发。1、腹痛。腹痛部位主要表现在右上腹,伴有肩背部放射性。2、黄疸。胆总管结石手术后复发,结石依然会堵塞此胆管,导致病人出现黄疸。3、发烧寒颤。在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现胆管炎,主要表现为发烧寒颤。实验室检查,即验血检查,结石复发会出现肝脏酶血异常。表现为转氨酶升高,胆红素升高以及胆道酶升高。在急性感染时表现为白细胞升高。影像学复查,胆管结石复发,B超可发现间接征象,表现为胆管增宽。而CT可显示高密度结石以及扩张胆管。核磁可明确显示胆管内结石再次复发。
语音时长 01:59

2020-03-16

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胆总管结石能根治吗
胆总管结石能否根治跟它形成的原因有关。第一种是胆囊结石然后掉落到胆总管里引起的胆总管结石;另外一种原因是胆总管本身有炎症,炎症又容易导致感染,感染进一步形成结石。其实对于第一种原因,如果是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石,是有可能治愈的,它的主要治疗是把胆囊切除,然后胆管结石取掉。因为胆囊已经不在了,所以没有生长结石的环境,以后病人也不会再长结石了。第二种原因,如果胆总管结石是因为胆总管本身有炎症导致的,它以后还有可能会复发的,也并不是所有的病人都是会有胆总管结石的复发,从临床上观察到的情况来看,对于大多数胆总管结石的病人,她的起病原因还是因为胆囊结石掉落到胆总管结石以后引起的,所以在进行外科手术干预,把胆总管的结石取出,同时把胆囊切掉以后,基本上绝大多数的病人都不会再发了,对于那种反复发作胆总管结石的患者,也没有太好的干预措施来避免它胆总管结石的出现,只能是加强平常的复查和监测。
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2020-03-16

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胆总管结石微创手术需要注意什么
胆总管结石的微创治疗主要是有这么两种类型,一种就是以外科微创手术,包括腹腔镜下的胆囊切除,胆总管切开取石,然后T管引流。另外一种微创治疗就是做内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开,胆管结石的取出,以及这种鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样,一个是经腹做,一个是在内镜下经胃肠道去做。对于一些老年患者,我们还是推荐做ERCP下的胆管取石,而对于年轻的患者,我们还是推荐他尽量做经腹的手术,这样可以保留它乳头括约肌的功能,减少以后结石的复发。
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胆总管结石手术危险吗
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。
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胆总管结石可以自愈吗
胆总管结石不能自愈。胆总管结石主要是胆色素结石,来源主要有两个方面:一个是胆囊结石掉落到胆总管里;另一个就是胆总管本身,因为胆总管本身有炎症,导致感染继发,形成结石。有一部分胆总管结石可能比较小,它可能自己掉落到十二指肠里,但是在临床上是很少见的,而且即使是结石掉落到十二指肠里的病人,也需要进行胆囊切除。绝大多数病人是因为胆囊结石掉落到胆管里,又从胆管里掉到十二指肠里,接着就有可能会堵在那里,引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。所以对于胆总管结石的病人还是要早发现、早治疗。
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胆总管结石手术方式有哪些
胆总管结石的手术方式有三种:一是开腹手术,胆道探查胆总管结石取出T管引流术,这是做的比较多的一种方式;二是腹腔镜探查胆总管,只需要在腹壁上打三个小洞,通过胆道镜把胆总管里的石头取出来,还可以观察胆总管有没有残余的石头,术后病人第二天能下地正常的活动;三是通过十二指肠镜取石,尤其适合于胆总管直径不宽的病人,不需要全麻,不需要开腹手术,恢复也非常快。胆道系统的结石可以分为胆囊结石、胆管结石。胆总管结石有它的特点,常见于胆固醇结石,是比较硬的,而胆总管结石多数是胆色素性的结石,比较软。
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胆总管结石术后吃什么
胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染、寄生虫感染,术后要注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等等,这是一个很重要的措施。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,消化能力会变得比较弱,胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油食物,因为过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担,就会出现消化不良、腹泻、腹痛、脂肪泻等系列的表现,术后还要注意定期到医院随访,另外,预后的正常饮食也建议清淡为主。