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年轻人心绞痛的原因

发布时间:2019-12-3061817次播放

视频内容:

青少年的心绞痛,通常是有先天的冠脉畸形造成的,也有后天的,比如吸毒可造成冠脉痉挛导致心梗。

年轻人的心绞痛更常见的是,家族遗传性的高胆固醇血症,虽然患者才二十多岁,但冠状动脉的这种发展的程度超过七八十岁的老年患者。还有常见的原因是痉挛,是由于过劳、过度兴奋等,导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛。

青年的心绞痛,还有一种原因,是供血的相对不足,剧烈的活动,超过限度的活动,过度的兴奋导致冠脉相对供血不足,也能导致心绞痛。

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02:33
心绞痛是怎么引起的,如何治疗
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧而引起。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。在心绞痛急性发作时,一些中成药(如)可快速缓解症状,长期服用能减少心绞痛发作,预防心肌梗死。
心脏在人体什么位置
心脏位于胸腔内,膈肌的上方二肺之间,约三分之二在中线左侧,其大小与拳头相近。
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运动型心绞痛的治疗分为以下几个方面。首先,对于运动型心绞痛的患者,需要予以加强休息,避免过于劳累引起心绞痛,平时也不要做剧烈的运动,应该选择强度适中的运动方式,比如太极拳、散步、慢跑等;其次,当运动后出现心绞痛发作,需要及时原地休息,平静深呼吸,予以硝酸酯类的药物对症处理,观察症状有无缓解;最后,对于经常运动导致心绞痛,需要及时就医完善心电图以及心脏血管造影等检查,观察心脏血管的情况,必要时予以调整治疗方案。运动型心绞痛主要是由于剧烈运动后加重心脏负担,使得心肌耗氧量增加,从而导致心脏供血不足,然后进一步导致心脏出现心绞痛的症状。
语音时长 01:32

2020-12-10

110595次收听

静息型心绞痛用什么药
静息型心绞痛可以使用下面几类药物进行治疗。首先,对于静息型心绞痛急性发作期间,可以予以硝酸甘油治疗,观察症状有无缓解。还可以使用抗凝的药物,比如低分子肝素治疗;其次,还可以使用预防血小板聚集的药物,比如拜阿司匹林,如果不良反应较大的,可以选择氯吡格雷治疗;最后,还可以选择降脂的药物,比如常用的他汀类药物,代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等,能够起到稳定斑块的功效。另外,还可以予以β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等减轻心脏负荷,扩张冠脉等作用。此外在用药治疗的同时,还需要继续予以血管介入联合治疗,从而可以有效的改善心绞痛的症状,避免危险出现。
语音时长 01:30

2020-12-10

94039次收听

有心绞痛可以怀孕吗
心绞痛这种心绞痛是最常见的一种心绞痛,胸痛发作有明确的劳力或情绪诱因,每次发作时,胸痛时间比较固定,疼痛的程度也差别不大。胸痛经休息或含服硝酸甘油后,可以迅速缓解
心绞痛该如何治疗
治疗心绞痛的方式有扩张冠状动脉、减少心肌氧耗量的药物、改善心肌代谢、手术治疗等。具体如下:一、扩张冠状动脉。临床上用的比较多如硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。二、减少心肌氧耗量的药物。目前用得多的是β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。当供求不够时,可减少心脏的负荷,通过降低心率、降低心脏收缩力,达到降低氧耗的目的。三、通过改善心肌的代谢,氧气输送到心肌细胞时,细胞能从血液中摄取多大的氧,取决于心肌局部的微环境,药物可改善心肌的代谢,使有限的氧通过细胞膜渗透到细胞内,达到氧的最大使用。四、手术治疗,当药物不能缓解时还有器械的手段支架或搭桥。
语音时长 01:29

2020-03-19

52419次收听

治疗心绞痛的药物有哪些
心绞痛的治疗有一线用药、二线用药,一线药物包括:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,中成药有速效救心丸、、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。一、硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂,作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用,长效的药物,如过氧亚硝酸阴离子,它用于降低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量,但不适合心绞痛急性发作时使用。二、β受体阻滞剂有多种药,一般用选择性β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,从小剂量开始应用,逐渐增加剂量,直到静息状态下心率为50次到64每分。三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种,二氢吡啶代表药是硝苯地平,非二氢吡啶类代表是维拉帕米,需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂,二氢抗心绞痛药,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献,根据中医辨证分析,给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药,补养心气、补益阳气等药物。
语音时长 01:42

2020-02-13

52125次收听

心绞痛如何确诊
心绞痛是非常严重的疾病,如果得了心绞痛可以通过发作频率来确诊,还可以通过检查来确诊,心电图检查、心电图连续动态监测、胸部的X线检查、冠状动脉内光学相干断层成像等都是可以确诊的。
心绞痛的原因有哪些
心绞痛是一个症状,分为心绞痛和心肌缺血,主要引起的心肌缺血和缺血氧供应不足或降低,如果你有冠心病可能增加耗氧量,如肥厚性心肌病、贫血、甲状腺机能亢进、主动脉瓣狭窄封闭并不完整,特点是心绞痛,心脏本身是没有痛苦的,但在缺血缺氧的乳酸中毒将显示反射性疼痛。
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心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。
心绞痛吃哪些药
心绞痛的用药,一般是指发作期,患者在发作时的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。药物类型包括以下几种:第一类,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些抗血小板的药物。第二类,他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。第三类,β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常,甚至可以减少部分猝死。第四类,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,也比较常见。但是治疗心绞痛,不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。
语音时长 01:31

2019-10-10

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02:36
心绞痛症状
心绞痛多发生在胸骨正中后,呈放射性,持续时间在2到30分钟左右,多为动痛,伴有恶心、呕吐、出汗症状。发生诱因与情绪激动、运动、冷空气刺激有关。一、典型症状是在胸骨正中后,偏咽喉部疼痛,可放射到下颌、牙齿、上腹部,也可放射到左侧手臂、手掌、手指;二、疼痛时间多数在2分钟以上,30分钟以下;三、疼痛一般是动痛,病人有濒死感;四、多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐;五、心绞痛存在原因,如情绪激动、运动,或冷空气刺激;六、心绞痛缓解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可缓解,或患者动作停止,休息下来就可缓解。
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心绞痛能治好吗
心绞痛能否治好应根据具体情况分析:第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。
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什么是心绞痛
心绞痛是心肌缺血引起的胸痛,但是心绞痛的病人不一定只局限于心前区疼痛。可能会出现牙疼、后背疼、下腹部疼等。要根据病人是否冠心病病史、胆囊炎病史,最近有没有上火牙疼这些判断。建议最好到医院做心电图明确诊断。也可通过含服硝酸甘油缓解当前症状。
心绞痛,可能是你肾虚了
在中医里心是君主之官,肾是先天之本,《黄帝内经》上也说,肾受五脏之精而藏之,心的精气自然也是藏在肾里的。所以如果肾虚了,肾中精气匮乏,心的精气自然也就不足,无法很好的完成自己的工作,从而表现出一系列的心脏不适,心绞痛就是其一。心绞痛属于中医里的“卒心痛”和“久心痛”,其本质就是肾虚,早在《素问》里就有“肾病者……虚则胸中痛”明确指出胸痹心痛与肾虚有关。