心绞痛应注意什么
发布时间：2020-12-1086449次收听
语音内容：
心绞痛应该注意以下几个方面:
第一个方面，对于心绞痛的患者不要剧烈的活动，不要长期处于压抑激动等状态，不要吃一些刺激性食物，避免诱发心绞痛发作；
第二个方面，对于心绞痛患者需要规律服用抗心肌缺血以及预防血栓形成的药物，还需要注意心绞痛的危险因素，予以控制好血压、高血糖以及高血脂等；
第三个方面，心绞痛患者还应该注意定期进行心脏体检，以便于发现心脏病进展情况；
第四个方面，还应该少吃坚硬食物，多吃容易消化的食物，避免发生便秘等情况。
心绞痛的患者应该特别注意，对于长期心绞痛反复发作的，需要积极治疗，避免出现急性心肌梗死，心脏猝死等恶性事件发生。
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心绞痛应该注意以下几个方面:
第一个方面，对于心绞痛的患者不要剧烈的活动，不要长期处于压抑激动等状态，不要吃一些刺激性食物，避免诱发心绞痛发作；
第二个方面，对于心绞痛患者需要规律服用抗心肌缺血以及预防血栓形成的药物，还需要注意心绞痛的危险因素，予以控制好血压、高血糖以及高血脂等；
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02:31
心绞痛有什么症状表现
心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、气短，常呈压迫、紧缩或烧灼感，疼痛还可放射至肩背、上肢等部位。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血缺氧所引起的一种临床综合征。高血压、高血脂、糖尿病等危险因素长期作用，会导致冠状动脉血管壁斑块形成，引起心肌供血不足，从而引发心绞痛。治疗心绞痛的常用药物有通心络胶囊，该药物能疏通血管，解除血管痉挛，还可以阻止冠状动脉粥样硬化性斑块形成，稳定已形成斑块，防止斑块破裂形成血栓，改善心肌缺血，能有效缓解胸痛、胸闷、气短等心绞痛症状，减少心绞痛发作的次数，缩短发作时间。此外，心绞痛患者可联合使用阿司匹林片，可以抗血小板聚集，预防血栓形成，还可以降低阿司匹林抵抗；同时，患者也可以联用通心络胶囊和他汀类调脂药，以增强调脂抗炎效果，疏通保护血管。这些药物共同作用，有助于控制病情进展，达到防治结合的目的。日常预防心绞痛的关键在于保持健康的生活方式，低盐低脂饮食，戒烟限酒，同时做一些有氧运动，如散步、骑行、慢跑等，有利于维护心血管健康。
心绞痛能不能治好
心绞痛属于心脏的慢性疾病，通过改善生活习惯和合理用药可以有效控制和预防，达到临床治愈的标准，但由于心绞痛多因冠状动脉粥样硬化性心脏病所致，而粥样硬化又是一种缓慢发展且不可逆的病变，所以无法根治。常见的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起，其主要特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，同时可伴有出汗、恶心、头晕等症状。出现心绞痛的患者，可以在医生的指导下服用胶囊进行缓解，其含有仙人掌、丹参、红花、川芎、粉葛、灵芝等成分，通过改善微循环、抗炎、调节代谢、加速病损愈合的方式，以益气、活血、通脉三管齐下，补益气血、活血化瘀，抗血栓、通血管，能够有效改善和预防心绞痛。患有心绞痛的患者，应注意低盐低脂健康饮食，戒烟限酒，保持积极稳定的情绪，平稳控制血压、血糖血脂的水平，避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免增加心肌耗氧量，诱发病情。
手术+药物控制心绞痛的再发作
患者男、51岁，因1胸痛10天入院，结合患者体征及相关检查，确诊为不稳定性心绞痛，先给予患者抗凝、扩冠、调脂、降压治疗，在确定患者无手术禁忌证的情况，于介入中心行冠脉支架置入术，手术过程顺利，患者未诉明显不适，胸痛症状消失，生活质量明显提高。
心悸胸闷是否与心绞痛有关？一位心绞痛患者的诊疗故事
一位70岁男患者因心前区疼痛不适来到我院就诊，通过心电图检查被发现是心绞痛，我采取了以药物治疗为主的方案，患者积极配合治疗，按时按量服药，经过三周的住院治疗，患者不适症状缓解，病情恢复良好，我准予出院。
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怎么区分心绞痛和神经疼
心绞痛和神经疼有着本质的区别，心绞痛是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，主要表现为胸骨中下段或心前区压榨感、紧缩感、烧灼感等。伴有左肩背部左臂内侧的放散痛。疼痛时，还会伴有心悸胸闷等不适，一般持续数分钟或11分钟。心电图检查可以发现特征性的心肌缺血改变，当含服硝酸甘油等药物时或去除诱因后症状可以缓解，神经疼主要是为赤痛、隐痛、放电样疼痛，又因并不是很清晰，通常持续数秒数十秒或者数小时，发作与活动关系不大多与劳累、情志不舒等相关。
心绞痛会一直持续痛吗
心绞痛会一直持续痛，当出现不稳定型心绞痛及急性心肌梗死的时候可导致心绞痛持续存在，予以硝酸脂类的药物进行治疗也不能很快恢复，此时需要立即就诊，完善造影前的检查，比如心电图、血常规、血生化、心肌酶等检查，同时予以阿司匹林、替格瑞洛以及他汀药物负荷剂量治疗，再行冠脉造影检查，必要时在造影过程中予以选择合适的治疗手段，比如植入心脏血管支架治疗。对于稳定的心绞痛一般发作的时间比较短，常常在休息的时候或者是使用硝酸甘油后症状可以很快缓解。对于经常性心绞痛发作的患者，需要予以冠心病预防治疗，予以改善心肌缺血药物治疗，予以预防血栓形成的药物治疗。
心绞痛怎么确诊
心绞痛的确诊一般是根据典型的胸痛症状以及心电图和冠脉造影检查可以确诊。当出现胸痛的症状，需要去医院完善心电图检查，心电图检查一般可以发现ST-T改变。如果普通心电图未发现异常的情况，可以进行24小时的动态心电图检查。如果经常性的出现胸闷胸痛等症状，可以完善心脏CTA检查以及心脏彩超等检查，可以发现一些血管的病变。必要时可以进行有创性的冠脉造影检查，属于诊断的金标准。如果发现血管病变情况，可以予以药物治疗以及心脏支架手术等。对于确诊的心绞痛需要坚持服用冠心病二级预防药物，还需要予以药物控制危险因素进行综合性的治疗。
心绞痛怎么检查
心绞痛可以完善常规的普通心电图检查，有时可发现心肌缺血表现，必要时可加做24小时动态心电图，动态心电图可以监测全天休息、运动时候的一切心率变化，可以记录到心绞痛时的心电图变化情况。还可以进行心脏超声检查，可以判断血流及瓣膜情况。对于心绞痛发作较频繁的，需要继续完善心肌酶以及心脏CT增强检查，可以发现是否存在血管狭窄的情况。另外，还可以进行确诊的检查，可以做冠脉造影检查，可以精确血管狭窄情况，属于有创性的操作，可以为治疗提供确诊的方案。当出现心绞痛的症状时，需要及时就医诊断，并且注意与其他疾病相互鉴别，此时需要由心内科专科医生来进行完成。
饭后心绞痛是什么原因
饭后心绞痛是由于饭后人体耗氧量较大，从而加重心脏的负荷，引起心肌供血不足，从而导致心绞痛的发生。在日常生活中可以预防心绞痛的发生，每日需要定时定量的饮食，不要过于饱餐，不要剧烈运动，不要熬夜等，都可以预防心绞痛的发生。如果经常出现心绞痛的症状，需要查找心绞痛的原因，可行常规心电图、冠脉CTA等检查，使用无创检查方法判断血管的情况，必要时可进行有创的冠脉造影检查，可以精确的发现有无血管狭窄的病变，同时了解血管病变的严重程度。根据血管造影的情况，予以药物扩血管、抗血小板、调脂等治疗，严重时需要行血运重建治疗，比如支架植入术或者冠脉搭桥手术治疗。
心绞痛需要做哪些化验检查
心绞痛的疾病治疗实施上，建议患者考虑到这种心绞痛如果长期不治疗的话，带来的负面影响是比较大的，在此建议心绞痛的患者要积极寻求各种方式的治疗，争取通过最佳的治疗方式来治愈疾病，这样对于心绞痛的治疗以及康复才是最有利的。患者在进行心绞痛的治疗中，还要有效的检查，那么心绞痛需要做哪些化验检查？
01:45
胸骨痛怎么办
胸骨痛就是由外伤，或者胸骨受到挤压产生的疼痛，另外需要考虑心脏有没有问题。如果心脏引起的胸痛，就需要到医院心内血管科或者是心脏专科去检查，是不是由于心脏引起来的胸骨痛。其次如果普通的比较轻微的胸骨痛，考虑是不是受到过轻微的创伤或者是挤压产生的疼痛。如果是心脏问题引起的胸骨痛，一般心脏病人有时候可以反映到胸前期疼痛，特别是心绞痛的病人，高血压还有冠心病的病人，应该去医院的专科去检查诊断，看看是什么原因造成的胸骨痛，确定原因之后进行对症治疗。
01:24
心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状，是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识，即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚，也有的病人会表现为淤血，或者气虚和淤血同时存在；有些病人表现为痰湿症状，也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以，病人觉得气短、乏力，即气虚表现；病人表现为怕冷，遇到寒冷就心绞痛发作，是阴寒凝滞；病人舌质比较暗、脉涩，表明有淤血；病人表现为胸部的窒闷感，是痰湿的表现；还有其他症状，比如气机不畅等。
