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冠心病的检查方法

发布时间:2020-01-0253572次播放

视频内容:

冠心病的检查方法有体格检查、超声心动图、运动平板实验,冠脉CT、冠脉造影、生化检查等。

冠心病的检查方法中,物理诊断不可或缺,冠心病的病人出现临床症状以后到医院里来就诊,如果很严重的伴有心肌梗死的症状,比如大汗淋漓、面色苍白等等,查体很重要,可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律,出现严重的心律失常、心律不整齐,查体首先是量血压,看病人的生命体征是否平稳,检查心律,如果心率听不见,血压测不着,要就地抢救。

如果病人出现了胸闷,憋气的症状,就需要做心电图;还可以进行超声心动图,检查心脏结构有没有其他的改变。

另外,还包括运动平板实验,冠脉CT、冠脉造影,心肌急性心梗,心肌酶会增高,还需要进行生化检查。

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可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类,一类是治标,一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞,所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞,导致心肌的供血,治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面,目前常用:第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。
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