什么是腰椎滑脱
发布时间：2020-01-0753346次播放
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腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱采用什么睡姿好
腰椎滑脱患者睡姿按照自己的舒适度自行决定。无论是采用趴卧，侧卧还是仰卧的睡姿都会对腰部产生一定的压力，因为每位患者的腰椎滑脱严重程度不同，而且都有自己的生活作息习惯，还是要以让自己舒适的睡姿入睡，会减少由于腰椎滑脱所带来的疼痛感。如果想要在睡觉时候让自己感觉更舒服的话，可以在床垫的选择上做一些文章，因为人的腰本身是带有特定的弧度的，如果选择太软的床垫，每晚翻身有动作的时候都会让腰部重新适应，所以不太适合。选择太硬的硬板床也不太好，硬板床不能够有效的贴合腰部的形状，没有办法支撑腰部，所以应该选择软硬适中的床垫，这样才会减少酸痛。
什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症，在经过药物治疗之后，没有明显效果后，仍然很疼痛，需要进行手术治疗。一般来说，腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的，它的临床症状为腰部酸痛，一般可以通过卧床休息，或者针灸理疗的方式，就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后，仍然没有明显的效果，那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点，第一患腰椎滑脱症多年，反复发作疼痛不止。第二，已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经，会导致腿部的麻木、无力。第三，无法进行生活自理，出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术后恢复期多久
腰椎滑脱手术后恢复期具体多久并不能有效确定，可能会因为多种因素的不同而有所差异，但一般经过3个月左右的时间休养，就可以有效恢复。而影响恢复期的因素主要有个人病情状况和所选择手术方式，同时术后护理工作是否到位也会产生影响。
腰椎滑脱患者的注意事项有哪些
腰椎滑脱患者首先要控制自己的体重，避免腹部脂肪过多对腰椎施加压力；也要避免腰部过度的旋转和频繁蹲起，这样可以减少腰椎部位的疲劳；平时最好通过游泳等运动方式，来锻炼腰背肌，促进病情恢复。最后，也要注意清淡饮食，且站姿睡姿都要掌握正确的方式。
腰椎滑脱的症状
腰椎滑脱患者会感到腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。经过适当休息或口服止痛药以后多有好转。患者腰椎滑脱时腰痛初为间歇性，慢慢的腰痛呈持续性，休息也不能缓解，严重影响正常生活。腰部疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变，导致一个腰椎的椎体相对于邻近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脱的患者不一定有典型症状。合并腰椎间盘突出症时表现为坐骨神经痛症状。当患者神经受压或合并腰椎管狭窄就会常常出现间歇性跛行。滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症是先天发育、外伤、退行性病变等引起的。椎腰椎滑脱症是由于腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，从而出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列临床症状，患者男性多于女性。导致发病最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱。由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱。患者因腰椎滑脱出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力时，患者严格卧床休息，腰部制动，注意保暖，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
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