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胆疼怎么办

发布时间:2020-01-0754670次播放

视频内容:

单纯性的胆绞痛,可以通过对症解痉止痛控制疼痛的发作。合并有细菌感染的急性胆囊炎,需要输液、抗炎,严重的需要外科手术。如果已经出现了胆道梗阻,胆管结石,合并了黄疸、发热等,称之为急性胆管炎。对于这种情况,除了药物治疗之外,需要尽快的通过外科手术,内镜,或介入的方法将结石取出,重新恢复胆道的通畅性。同时,也要控制继发的细菌感染。

胆绞痛的表现主要是右上腹胆囊位置的投射区或者合并右侧肩背部,需要尽快就诊,判断是由于结石堵塞胆囊管引起的急性胆绞痛,还是合并有细菌感染出现的急性胆囊炎,或者结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻,因此需要根据不同原因引起的疼痛对症治疗。

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怎么保护胆囊
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做完胆囊切除术后还疼是怎么回事
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胆囊结石的手术指征都有哪些
胆囊结石手术的指征包括以下几方面:第一方面,胆囊结石比较多,尤其是临床上形成了充满型的胆囊结石。第二方面,胆囊结石一旦形成长期反复的刺激,造成胆汁不能够参与消化形成了磁性胆囊或者是胆囊无功能。针对于这样的胆囊结石患者也是需要进行手术切除的。第三方面,胆囊结石长期反复的诱发胆囊炎或者是胆结石嵌顿于胆囊管内,经常诱发急性胆囊炎或者是胆源性的胰腺炎、梗阻性黄疸等这些。一旦出现上述这些症状,都是胆囊切除的手术指征。临床中,胆囊结石的处理原则一般多数是采用外科腹腔镜介入下的胆囊切除手术。或者是腹腔镜下大保胆取石手术,这些方法和方式对于胆囊结石患者来讲都是一种不错的选择和治疗。
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急性胆囊结石患者是否需要手术,要结合患者病情严重程度分析。对于急性胆囊结石患者来说,主要由于结石的长期慢性刺激,导致患者发生胆囊炎症改变,当患者出现突然的腹部疼痛症状,说明患者炎症情况比较明显。如果患者基本情况较好,临床症状不是特别严重,需要积极采取抗生素药物来抗炎治疗,争取控制和稳定炎症,避免病变继续发展。部分患者由于治疗不及时,或者是病情较重,可能出现化脓性胆囊炎等情况,病情发展迅速,必须尽早的手术治疗,根据患者的身体状况,可以采取开腹胆囊切除手术或者腹腔镜胆囊切除手术,术后再辅助抗生素进行治疗,这样可以确保患者顺利恢复。
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什么是胆囊结石
胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。
胆囊结石预后怎么样
胆囊结石术后不会复发,可能复发的是胆管结石,因此术后预后效果较好。胆囊结石是一类良性疾病,多数患者做完手术以后就可治愈。胆囊切除后不再存在,之后也不存在出现胆囊结石的可能。但要注意胆囊切除后胆管还在,肝脏合成和分泌胆汁还会通过胆管把胆汁排到肠道里消化食物,胆管系统中还可能长结石。胆囊结石术后再长结石时,患者可通过内镜下处理。胆管结石体积特别大时,需要二次外科手术将胆管内结石去除。
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胆结石怎么治疗
一般情况下,对于胆囊结石患者的治疗方式,可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石,但是患者没有出现任何的症状,也没有出现腹部的任何不适,在这种情况下,患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物,能够消除胆结石,或者是可以让患者的胆结石变得越来越小,甚至是不再长。在胆结石的治疗方面,进行内科的药物治疗,主要是可以改善患者的不适症状,比如腹痛、腹胀的症状,如果患者没有出现类似的症状,就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症,比如患者可以出现反复发作的情况,并且患者有症状,明显影响生活质量,甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者,就需要进行一些外科治疗。